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药物因素引起的心律失常病例

一只4岁已去势的雄性罗威纳犬(40kg)因慢性呕吐就诊,并预约内镜诊断。体格检查外观十分健康,动作灵活且敏感。股动脉脉搏强而不规则。听诊除心律不规则外未发现明显异常。间接血压测量值在正常范围内。对该犬进行心电图检查。

判读

该节律为心房纤颤,室率为次/min且不规则,出现纤颤波(细线标识)。超声心动检查未见明显异常。由于该心房纤颤可能与慢性肠道疾病有关或是单独发生,故未进行抗心律失常治疗。麻醉方案为使用地西泮(0.2mg/kg,IM)和环丁羟吗喃(0.2mg/kg,IM)麻醉前给药,氯胺酮和地西泮联合(50:50混合,每10kg体重1mL;地西泮和氯胺酮各2mL)进行麻醉诱导,异氟烷维持麻醉。心房纤颤持续存在,心率和心压在麻醉期间均正常(图3)。

该犬确诊为肠炎,使用泼尼松(1mg/kg,PO,每日1次)治疗。2周后恢复正常。

图2

图3









































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