心率失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。可由各种器质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致。
★一、心律失常的病因★
心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，心肌病，心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时，发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见，其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等，部分病因不明。
★二、心律失常的诊断★
心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常。
★三、心律失常的治疗★
心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外，尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。01病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等)，以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。02药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性或加速传导的药物，如拟交感神经药、迷走神经抑制药物或碱化剂。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂、拟交感神经药间接兴奋迷走神经或抗心律失常药物。03非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经，心脏起搏器，电复律，电除颤，电消融，射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动，通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动，用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏，使正常和异常起搏点同时除极，恢复窦房结的最高起搏点。为了保证安全，利用患者心电图上的R波触发放电，避免易惹期除极发生心室颤动的可能，称为同步直流电复律，适用于心房扑动、心房颤动、室性和室上性心动过速的转复。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全，是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法，但并无预防发作的作用。★四、心律失常的预防★
1生活要规律，保证充足的睡眠;2居住环境力求清幽，避免喧闹，庭院、阳台多种花草，有利于怡养性情;3注意劳逸结合，根据自身的情况选择合适的体育锻炼，如散步、太极拳、气功等，节制房事，预防感冒;4尽力保持标准体重，勿贪饮食，因为发胖或会使心脏负荷加重;5注意季节、时令、气候的变化，因为寒冷、闷热的天气，以及对疾病影响较大的节气，如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常，应提前做好防护，分别采取保暖，通风、降温等措施;6饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则，心律失常病人禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品，少食细粮、松花蛋、动物内脏，兼有水肿者，应限制饮水量;7精神情志的正常与否，同心律失常发生关系密切，设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激，保持正常心态，七情和合;8病人除日常口服药外，还应备有医生开具的应急药品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。★五、心律失常如何调理★
01class枣仁粳米粥组成：酸枣仁15克，粳米克。
用法：酸枣仁炒黄研成细末。将粳米煮粥，临熟下酸枣面，空腹食用。每日1～2次，1周为1个疗程，可连服数个疗程。
功效：养心安神，滋阴敛汗。
主治：心律失常，属阴虚火旺型，心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，午后潮热，盗汗。
02class万年青茶组成：万年青25克，红糖适量。
用法：将万年青加水毫升，煎至50毫升，滤出汁。反复两次。将二汁混合，加人红糖，1日内分3次服完。每日1剂，连用1周。
功效：活血化瘀止痛。
主治：心律失常，属心血瘀阻型，心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗有瘀点，脉涩或结代。
03class大枣米粥组成：大枣15个去核，粳米60克，小米30克。
用法：将上几味共煮作粥，每日早、晚空腹食用。
功效：补血，养心，安神。
主治：心律失常，属心血不足型，心悸不安，神疲乏力，少气懒言，面色不华。
(文章来源：家庭医生在线)
心血管内科医师简介厉锦华
个人简介厉锦华，主任医师。上海交通大医院心内科主任医师,上海地区冠心病、瓣膜病介入组委员、中法临床医学会理事。
擅长：各种心血管系统疾病如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、各种心律失常、高血压、心肌炎、心肌病、心力衰竭及各种疑难杂症的诊治。尤其擅长心肌梗塞的球囊、支架治疗、先心病的房缺、室缺、PDA堵闭术。
专家门诊：周四8:00-11:45
陈凌
个人简介年南昌大学医学院医疗系本科毕业;
年上海第二医学院(现上海交通大学医学院)心内科硕士毕业;
年中国人民解放军第二军医大学心内科博士毕业。
.07-.10中国人民解放军第二医院(医院)心内科主治医师、讲师/副主任医师、副教授;
.10-.02医院集团业务副院长、心内科主任、聘任主任医师。短期欧、美、日心脏病中心参观学习。曾荣获优秀临床医师及临床带教老师嘉奖。
论文著作
发表学术论文二十余篇，专业特长为心血管疾病介入诊疗、心血管临床药理研究。
专家门诊：周二8:00-11:45
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