医院心内科成功开展急诊临时起搏+急诊PCI术
近日，我院心内科成功为一名62岁急性心肌梗死并发恶性心律失常、心源性休克患者实施了急诊临时心脏起搏+急诊PCI术，开通闭塞血管并植入支架，该患者目前病情平稳。急诊行临时心脏起搏+心脏介入手术在我院尚属首例，此次手术顺利完成，标志着我院心内科介入技术又迈上了一个新的台阶。
年10月26日中午12点，患者李某，男，62岁，因“突发胸痛4小时”由急诊接诊后转入心内科治疗，经相关辅助检查诊断急性下壁心肌梗死，患者病情危重，入院时心率只有33次/分，血压80/50mmHg，心电图提示三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，完全性右束支阻滞，已并发恶性心律失常和心源性休克。接诊医生赵金营主治医师第一时间与正在导管室手术的陈玉敬主任取得联系，详细汇报患者病情，陈主任对病人的病情进行了全面的评估，决定对此患者行急诊手术治疗，虽然术中死亡风险很高，但如果不急诊手术开通堵塞血管，病人极有可能会在数小时内因心脏泵功能衰竭而死亡。时间就是生命，经积极充分的术前准备，13时30分，手术正式开始。经右侧股静脉穿刺成功植入临时起搏电极，再以右侧桡动脉穿刺行冠脉造影：前降支弥漫性病变，最窄处80%狭窄，右冠脉中段以下完全闭塞，经抽吸导管抽吸右冠脉中远端的血栓，然后在病变处小心植入单个支架，操作沉稳而熟练，在陈玉敬科主任、韩霜护士长、李林科室副主任、贾军峰主治医师的密切配合下，经过紧张有序的1小时手术后，血流恢复，手术顺利完成，患者胸痛明显缓解，生命体征趋于平稳。据心内科陈玉敬主任介绍，急诊PCI术是指发生急性心肌梗死后12小时内进行的冠状动脉血运重建。急诊PCI术大大提高了急性心肌梗死患者的抢救成功率，减少并发症的出现，改善了患者预后，缩短了住院时间，已成为急性心肌梗死首选的治疗手段。我院心内科在陈玉敬主任的带领下，经过多年的不懈努力，在发展与巩固心导管技术的道路上努力奋进、敢于创新，本着敬畏生命的理念，仁心仁术，竭诚为广大患者的身体健康保驾护航。（心内科邓文娟）
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