心电图诊断：
1，窦性心律，
2，室性期前收缩，
3，加速的室性逸搏。
分析：
第3个QRS波群宽大畸形，其前无相关P波，联律间期0.8~1.5s，是加速的室性逸搏。
第4个QRS波群宽大畸形，提前出现，联律间期＜0.8s，代偿间歇完全，其前无相关P波，是室性期前收缩。
一、加速的室性逸搏
心室内起搏点自律性强度轻度增高引起的单个或连续两个室性搏动，称为加速的室性逸搏。是介于室性逸搏与室性期前收缩之间的主动室性心律失常
(一）室性ORS波群
相对较早发生的QRS-T波群为室性，其前无相关心房波，但可有被干扰的窦性P波或与室上性激动共同引起心室除极产生室性融合波。根据QRS波群形态,可推测出室性QRS波群的起源部位。加速的室间隔逸搏,QRS时间90-ms，波形与窦性ORS-T大同小异，加速的心室肌性逸搏,QRS时间ms，波形宽大畸形。
（二）联律间期
前一基本心律的QRS起点至室性QRS起点的一段时限，称为加速的室性逸搏的联律间期,在~ms。出现多个加速的室性逸搏时，它们的联律间期常有明显的差别，反映了室性起搏点自律性强度的不稳定性。
(三)室性融合波
窦性心律与加速的室性逸搏或在心房颤动情况下出现的加速的室性逸搏，可经常出现室性融合波。室性融合波的形态介于基本心律与室性QRS-T波形之间。
（四）基本心律
基本心律可以是窦性心律、窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞未下传的房性期前收缩、房性心律、交界性心律、室性心律、起搏心律、心房扑动或心房颤动等。
陈中和
