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时间就是心肌,时间就是生命写在我

我国心血管疾病的发病率和死亡率一直呈持续上升趋势,年8月发布的《中国心血管病报告》显示,我国心血管病现有患病人数为2.9亿,每5个成年中有1人患心血管病。估计每年约万人死于心血管病,每10秒钟就有1人死于心血管病。

我国每年新发急性心肌梗死患者多达60万,其中死亡者超过三成。年11月20日上午,中华医学会心血管病分会、中国医师协会等联合启动我国首个“心梗救治日”。之所以将“心梗救治日”定在11月20日,就是希望公众牢记急性心肌梗死急救的两个“”:及时拨打急救电话,把握黄金救治分钟。

对急性心肌梗死患者而言,“时间就是心肌,时间就是生命”,疏通堵塞的冠状动脉,越早开通血管越好。从急性心梗发病到血管开通,控制在分钟内为急救黄金时间,每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞坏死,4小时后病人可挽救的心肌只有20%,12个小时后则不足10%。

据调查,我国大约只有5%的患者得到了早期的及时治疗,超过九成的心梗患者错失了最佳血管开通时机。而通常影响救治时间的最大因素就是“首次医疗接触时间”,也就是患者从发病感到不适后到拨打医院就诊的时间过长,有些患者是4至6小时不等,有的甚至10个小时才就诊。此外,患者及家属犹豫不决、院前急救体系有待完善、基层抢救水平有待提高等,都影响了血管再通的抢救时间。

急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、急诊冠脉介入治疗等方式的再灌注治疗,让心脏重获血液供应。一般来说,在急救心梗发生后医院接受再灌注治疗,能显著减少心肌梗死范围。医院方面要“就近、就急、就能力”。

急性心梗发病后的急救方法:有心肌梗死发病危险因素(如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、高龄、早发冠心病家族史等)的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻原地休息,停止任何活动;马上舌下含服1片硝酸甘油,如果胸痛不能完全缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3次;同时一定要立即拨打急救电话,急救中心迅速出动救护车,并在医生密切监护,快速运至医院;医院后,急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治,争取在发病分钟内让患者接受再灌注治疗。

冬季到了,气温逐渐变冷,尤其气温骤降时期为急性心肌梗死高发阶段。最近我院心内科(医院)成功救治5例急性心肌梗死患者。其中2例患者在急诊科突发意识丧失,心电监护显示心室颤动,经紧急电击除颤后心跳恢复,随后立即经绿色通道送至心导管室行急诊冠脉介入治疗,及时进行再灌注治疗,目前患者恢复良好。

这里需要提及的是,一例患者出现胸痛症状时意识到自己心脏病发作,但其未停止任何活动,自己前往药店去买阿司匹林并服用2粒,亦未拨打急救电话,来我院时病情已很严重,猝到在急诊科挂号处,幸亏医务人员及时赶到经急救处理后转危为安。笔者提醒大家,若疑似急性心肌梗死,在与死神的赛跑中,应及时拨打急救电话才能启动生命接力的第一棒。









































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