遇有心悸,自觉心跳或心慌,伴心前区不适等症状时,要注意心律、心率的变化对心律失常引起的的心悸的病人,应测量心律、心率、血压,必要是做心电图和血压的监护严密观察病情 严重心律失常的病人,应卧床休息,进行心电监护;
心内科专业特色和新技术新项目介绍
一、冠心病的现代治疗方面:
遇有心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿等症状时,应调整体位安置病人坐位或伴坐位,对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸发生急性肺水肿时,病人极度呼吸困难,此时应安置于病人坐位,双腿下垂注意保持室性心律失常心电图病人的体位舒适和安全,可抬高床头,并用枕,软垫等支托臂、肩、骶、膝部,以防受压、滑坡或摔倒,床上放小桌,已备病人支撑同时稳定情绪了解病人心态,予以安慰和疏导,及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题稳定情绪可以降低交感神经兴奋性,减慢心率,减少心肌和全身耗氧量,从而减轻呼吸困难加强生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,是心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻,最后,密切观察病情变化和呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理,一旦发生急性肺水肿,应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇(30%-50%)湿化吸氧及其对症措施;
孙晓斐,男,主任,山东医科大学1982年12月本科毕室性心律失常首选药业,学士学位现任济宁市第一人民心脏中心主任,山东省医学科学院硕士研究生导师,山东省心血管病专业委员会副主任委员,山东省介入心脏病专业委员会副主任委员,山东省心脏起搏与电生理专业委员会副主任委员,济宁市心血管病专业委员会主任委员,荣获全国卫生系统先进个人,济宁市科技拔尖人才,济宁市优秀专业技术人才,济宁市有突出贡献的中青年,济宁“名医”等光荣称号
心内科拥有心电生理研究室、高血压研究室、冠心病研究室、重症心衰研究室、老年心脏病研究室5个研究室和心脏介入治疗中心、冠心病监护中心,能够满足专科发展的需要,拥有先进的诊断治疗设备,包括philips数字减影血管造影机(荷兰)、siemens数字减影血管造影机(德什么是室性心律失常国)2台,ge 9800数字减影血管造影机(美国)2台, 64道心电生理记录仪2台,双温双控射频消融仪1台,高压注射器(美国)1台,其他万元以上设备60余台
开展二尖瓣狭窄经皮球囊成形术(pbmv),对合并心房颤动患者术后同步转复房颤,成功率高,达国内先进水平开展急性肺栓塞的静脉溶栓治疗,进行下腔静脉滤器植入预防肺栓塞,均达到国内先进水平开展肾动脉内支架植入术治疗肾动脉狭窄及其引起的继发性高血压
在省内率先开展阵发性室上性心动过速的射频导管消融术(rfca),具有创伤小,成功率高,可以根治的特点年手术量大于200例,成功率达98%,达省内领先水平、国内先进水平并开展房性心动过速、心房扑动、特发性室性心动速等疑难病例的rfca,成功率保持在90%以上成功开展心室性心律失常房颤动的经导管射频消融治疗,率先利用国际上最先进的ensit 3000三维非接触标测系统,使房颤的导管消融治疗更精确、更安全,效果更好,达到根治的目的
四、先天性心脏病的介入治疗
心内科在冠心病、快速性心律失常、缓慢性及恶性室性心律失常、先天性心脏病、风湿性心瓣膜病及其他疾病的治疗方面均达到国家先进水平,省内领先水平高标准的医学设备、高层次的人才队伍确保心内科的领先水平
在省内率先开展永久心脏起搏器植入术,可进行单腔、双腔永久心脏起搏器植入术及自动阈值夺获心脏起搏器植入术,每年永久心脏起搏器植入数量大于120台,达省内先进水平并开展多部位心脏起搏器(crtd)治疗顽固性心衰
三、缓慢性及恶性室性心律失常的治疗方面:
开展室性心律失常心电图冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(ptca)及支架植入术、急性心肌梗死的急诊ptca及支架植入术,主动脉内气囊反搏术(iabp)治疗急性心肌梗死的并发症(如心源性休克、乳头肌断裂等)每年行冠状动脉造影术1200余例,ptca及支架植入术500余例,在国内地市级处于领先水平,达省内先进水平
济宁市第一人民心内科是拥有心电生理研究室、高血压研究室、冠心病研究室、重症心衰研究室4个研究室和心脏介入治疗中心、冠心病监护中心,全省最早开展各种心脏介入治疗的科室之一,目前已完成各类心脏介入手术6000余例,在国内地市场处于领先水平,达到国内先进水平,覆盖各县区、菏泽、枣庄以及苏、豫等周边地区
济宁市第一人民心内科
提示:
济宁市第一人民心内科室性心律失常首选是山东省特色专科心内科现有3个独立单元,共有床位106张心内一拥有床位54张、心内二36张、心内监护16张近年来科学规范管理,全面推行优质服务,取得了良好的社会效益,荣获“山东省护理示范病房”,“山东省青年文明号”等称号,连续多年被评为先进科室
遇有心源性水肿症状时,应及时调整饮食,根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量向病人和家属说明限制钠盐的重要性,各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品,可加重水肿,应嘱咐病人尽量不用,可用糖、醋等调节口味以增进食欲;
孙晓斐
孙晓斐主任先后主持开展了永久心脏起搏器植入术、二尖瓣狭窄球囊成形术、体外心脏紧急起搏术、阵发性室上性心动过速射频消融术、房性心室性心律失常的治疗动过速、心房扑动、特发性室性心动速等疑难病例的射频消融术,心房颤动经导管射频消融术,埋藏式自动心脏复律除颤器(icd)植入术、冠状动脉造影术、冠状动脉成形术及内支架术、先天性心脏病介入封堵术等20余项国内先进水平的新技术
五、风湿性心瓣膜病及其他疾病的介入治疗:
遇有心愿性晕厥症状时,应心将病人置于通风处,头低脚高位,解松领口,去除口中异物及分泌物,以防窒息,稳定病人情绪,指导病人应避免过度疲劳、紧张、恐惧,积极治疗相关疾病,防止晕厥发生
开展先天性心脏病的介入治疗:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术,肺动脉狭窄成形术,每年行先心病介入封堵手术80台,并率先在省内开展特大房间隔缺损介入封堵术、嵴上什么是室性心律失常型室间隔缺损介入封堵术
二、快速性心律失常的现代治疗方面:
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