禁用延长心室复极的有关药物(如异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物和阿托品等),因为可使q-t 间期延长,t、u 波增大,促发tdp 的发生
当qtc 间期>0.60s、心动过速、有猝死病史、普萘洛尔治疗无效等指征为lqts 的高危指征,患者预后差,年死亡率为9%,首次发病即有30%～40%的患者死亡未接受治疗的肾上腺素能依赖性tdp 有症状患者的病死率可高达71%治疗后可显著降低与未治疗者相比,β受体阻滞药长期治疗者显著减少晕厥发作和降低病死率,虽然其q-t 间期并不一致地缩短经β受体阻滞药治疗的患者,以及做过左侧颈交感神经切断术的患者,总的晕厥发生率已下降到9%,猝死率已下降到1.5%患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等对患者家族应普查,以便及早发现“隐性”患者对q-t 间期延长而无晕厥发生者应给预防治疗,服用β受体阻滞药
预防:
应禁用延长心室复极的有关药物(如异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物和阿托品等),因为可使q-t 间期延长,t、u 波增大,促发tdp 的发生患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等对患者家族应普查,以便及早发现“隐性”患者对q-t 间期延长而无晕厥发生者应给预防治疗,服用β受体阻滞药除了尽量避免或积极治疗引起q-t 间期延长的因素外,临床上必须及时了解用药情况及病情变化,发现情况及时处理,可有效地预防其发生
预后:
保健小贴士:
