相信吗?一根导丝可以穿通生与死的隔阂,一份执念能够挽救“心”的生命!医院内科一病区主任兼介入中心主任、心血管专业副主任谢芳元,就是这样一位行走在心尖上的导丝舞者,30年心血管专业从医生涯里,他用一根根导丝一次次地挽救了患者的濒危心肌,更是一点点地连接起了与患者的丝丝真情……
“心病还须心药治”德艺双馨、春风化雨篇
“我是谢主任的患者,我找谢主任……”无论是在心血管专业病区、介入中心,还是每周一上午的心血管专业专家门诊,总会有一拨拨谢主任的忠实“粉丝”慕名前来就诊。“谢主任不但看病好,人和气,而且还细心,能替我们患者着想。”说这话的是有二十余年冠心病史的张奶奶,每次来看病都是独自一人,由于老人年龄大腿脚不便,谢主任每次看病后总会及时联系导诊护士协助老人缴费取药,还会细心地将药物用法标注在药盒上并反复交代,直到老人能够准确复述用法他才放心。
内科的人都知道谢主任看病慢,他上午的门诊经常会延时看到下午近14:00,测量血压、心脏听诊、问诊答疑、诊治开药,从疾病的治疗、用药、预防及生活方式的倡导,他总是用和风细雨般的态度和浅显易懂的语言耐心讲解。“心病还须心药治,我们不仅要治疗患者的躯体疾病,还要加以积极地心理暗示和引导来去除他们的心病。”这是谢主任时常在科室交班会上对每位医务人员说的一句话。
“时间就是心肌!”救心行动、急诊先锋篇
“主任,有一名急性心梗患者,需紧急行冠脉造影及PCI术(经皮冠状动脉支架植入术)!”夜间的急诊电话仿佛急救集结号般吹响,放下电话,谢主任轻轻带上家门,医院出发。“患者广泛前壁心肌梗死,胸痛剧烈,心率52次/分,血压90/60mmHg,时间就是心肌,准备好临时起搏电极及主动脉球囊反搏仪,立即手术!”在转运患者到介入中心的路上,谢主任一边安抚患者及家属,一边部署手术工作。经造影检查提示:对角支完全闭塞,前降支近端重度狭窄。谢主任立即制定手术方案,于闭塞的对角支及严重狭窄的前降支各植入一枚支架保障血管血流通畅,挽救了缺血的心肌,使患者获得新生!
关于急诊手术,他总是教导心血管专业和介入团队所有医护人员“急性心梗患者的救治,时间就是心肌、就是生命,我们必须做患者的急诊先锋,在最短的时间内迎战罪犯血管,架起心的桥梁,才对得起患者对我们的信任和生命重托!”
记不清多少次酷暑严寒,抑或是暗夜黎明,像这样的救心行动在谢主任及团队身上一次次地上演,长年的夜间急诊和长期的铅衣负荷使他面临着身体发出的种种危险信号:失眠、脱发、腰椎间盘突出。可是,当劳累导致腰肌复发,他不得不带上腰带手术时,面对同事们休息的建议,他总是淡然地笑着答:“还行,做了这台再说。”就这样,主任有了“钢铁战神、急诊先锋”的称号。
“我们必须承受生命之重”技术领先、精益求精篇
“谢谢您,要不是您的技术与专注,我就被判‘死刑’了。”患者刘先生紧紧握着谢主任的手,将一面“医术精湛除病痛,医德高尚暖人心”的锦旗送到谢芳元主任的手中,感谢他的救命之恩!
原来,刘先生三个月前因急性心梗在陕医院行冠脉造影检查提示:左前降支原支架内完全闭塞,右冠状动脉向左前降支远段提供侧支循环,首次尝试开通冠脉再狭窄病变但并未成功。患者此后频繁发作心绞痛。经多方打听介绍,慕名前来找谢主任就诊,考虑到患者年纪尚轻,结合患者接受介入治疗开通血管的强烈意愿,为改善其生活质量、延长生命,决心无论技术上难度多高都要为其成功实施介入治疗。
这是一例典型的冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变,在业内掌握成功开通此类严重病变血管技术、成功率高的介入医生在国内凤毛麟角。谢主任带领介入团队经认真研究患者的病情和影像资料,反复斟酌微创介入治疗策略,采用了CTO前向和逆向导丝等技术进行此例高难度病变的微创介入治疗,手术过程漫长而艰难,仅是导丝从右冠侧枝逆向送入左前降支实现与前向导丝的对吻(kissingwire),就花了两个多小时时间。之后再通过前向导丝进行球囊扩张、支架释放,终于完成了对前降支的血运重建。手术历时近4小时,终告成功。
自此,谢主任的“名声”更大了,慕名前来找他诊治冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的患者明显增多,谢主任带领团队已多次成功实施CTO病变介入治疗,成功率近80%,患者死亡率为0,这一介入治疗水平已跻身省内领先水平。面对患者的赞誉和同行的肯定。“患者将生命托付给我们,我们就必须承受生命之重:技术是保障、爱心是根本,精益求精是责任”谢主任如是说。
“要让年轻人看到希望”人才培养、学科建设篇
“打铁还需自身硬,作为医生,我们一定要务本,以医为本的本”,谢主任时常对青年医生这样讲,他自己也是这样做的。他要求每位医生熟悉分管病人的病情,他自己先会做到每天查房看病历对全病区患者做到心中有数、针对性治疗指导;他要求每位医生积极学习,增强业务本领,就会看到无论是在国内学术交流的会场,在业内疑难病例讨论的现场,还是在手术间隙,他那主动学习、业精于勤的身影。
“要用心发展业务,让年轻人看到希望”,在人才培养和梯队建设方面,谢主任按照科室业务性质将医师团队细化分为冠脉介入专业组、先心及大血管介入专业组、电生理介入专业组,鼓励他们要打开思路、主动学习,业务向纵深发展,为此,近年来,他先后选派多名年轻医生医院、医院、医院等学习进修。
功夫不负有心人,这些输送出的青年精英经过业内精尖平台的历练与打造,个个满怀抱负、怀揣本领,在谢主任带领下,医院心血管专业、介入中心近年来取得了骄人的成绩。独立开展冠心病各类复杂病变的PCI技术:左主干病变、分叉病变、慢性闭塞性病变、严重钙化病变、迂曲病变等;心脏起搏植入术经历了单腔、双腔、三腔起搏器植入术及ICD植入术的进展,手术技术不断提高;心律失常射频消融方面:先后开展了室上速、室速、房速、房颤、房扑的射频消融,手术模式也由二维转变为三维,介入治疗心律失常患者逐年增多;在大血管、结构性心脏病及肺栓塞介入治疗领域也取得了突破性进展。
光阴荏苒,四季变更,谢芳元主任在三十年医界生涯中不忘初心、开拓前行,身体力行地诠释了德艺双馨好医生应有的内涵。生命之托,重于泰山——他谨记心中的座右铭,继续以更加坚实的步伐迈向新的医者高峰。
责任编辑:朱婵婵