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医院里来了个很奇怪的病人,他一个人患了4种心血管疾病,他今年52岁,患有高血压已经10余年了,本以为吃药就没有什么好担心的了,结果在1年前又查了心肌梗死,心功能不全和心衰及频发室早,一个人能同时患有四种心血管疾病也算是新奇的,但是治疗起来没有想想中的那么简单,着实让人头疼。
根据他的病情,医生给出了用药建议:
高血压用沙坦+倍他乐克,心肌梗死用阿司匹林+他汀+倍他乐克,心衰用沙坦+螺内酯+倍他乐克,频发室早用倍他乐克,看着这张药单病人就问了,怎么4种病,全部都用倍他乐克呢?医生告诉他,这是最好用药方案了,倍他乐克的作用非常广泛,只要用的好,就能给病人带来很多好处。
说起倍他乐克,相信高血压患者都不陌生,它的原名叫美托洛尔,它基本上是所以药物中最便宜了的,差不多5毛钱一片,你可不要小瞧这小白药片,它有两种形式,一种是短效制剂,每天只需吃两次,每片25mg或50mg,这种短效制剂叫酒石酸美托洛尔;而另外一种是长效制剂,每天一次,每片47.5mg,这种长效制剂琥珀酸美托洛尔。具体的用量,因人而异,需要根据血压和心率决定吃多大剂量。
那么,为什么倍他乐克能同时治疗4种心血管疾病呢?
1、高血压
高血压是常见的一种慢性疾病,它的并发症条条要人命,所以,高血压患者几乎要终身服药,而倍他乐克是最常用的降压药物,像血压升高并伴有心动过速的现象,倍他乐克是联合用药的首选。属于1级高血压并且心率超过80次的时候,建议使用美托洛尔,因为血压和心率有一定的联系,心率控制不好,血压也很难降下来。
2、心衰
心衰是由各种心脏疾病导致的,比如高血压、冠心病、心肌梗死心肌病、心律失常等等。根据临床显示,心衰治疗的效果并不好,而且费用高昂,死亡率也很高;有研究表明,约50%心衰患者在确诊后5年内死亡,约20%心衰患者在确诊后1年内死亡。心衰固然可怕,但只要没有禁忌症,美托洛尔就是心衰最好的地基,心衰患者服用美托洛尔能降低35%的死亡率,它是心衰的金三角,地位至今无人撼动。
3、心律失常
心律失常在临床上分类有很多种,比如常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓等等,由于它的种类众多,治疗起来也是医生较为头疼的一件事,因为治疗心律失常的药物几乎都有可能诱发新的心律失常。但是美托洛尔是为数不多的,能控制心律失常,且副作用相对较小的药物,是最适合心率失常患者服用的药物。
4、心肌梗死
上述中我们讲到美托洛尔能够减缓心跳,心跳减慢后,心脏的工作量也就相应的减少了,对心绞痛能起到很好的控制和缓解作用,在临床上,很多心绞痛患者的心率和血压控制不好,导致心绞痛反复发作,有的甚至还要放支架,而美托洛尔不仅能控制心率还能降低血压,心率、血压控制好了,心绞痛自然也就减轻了。
发生心肌梗死的时候,如果能第一时间使用美托洛尔,能够预防心率失常和心衰,降低风险,临床显示,心肌梗死患者如果擅自停止使用美托洛尔,死亡率增加96%。
综上所述,用5毛钱挽救生命,真的是很划算的,它既是心血管疾病的好帮手,更是心血管患者的福音,一种药能解决多个问题,而且还是事关我们生命健康的关键问题。
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