前几期我们介绍了早搏的概念,对于其中的房性早搏相信大家已经有了一定的了解。今天我们就来介绍下另外一种常见的早搏——室性早搏。房性早搏是不听话的捣乱的异常搏动发生在心房。那么顾名思义,室性早搏,即室性期前收缩、简称室早,它的异常搏动发生在心室。
心室的不断收缩维持了心脏最基本的搏血功能,而室性早搏则会干扰正常的心室收缩,患者往往感觉会有明显的心悸、胸闷、气短等不适,因此一般来说室性早搏较房性早搏更具有临床意义。
室性早搏的危害程度,医生会根据早搏的负荷(通常计算每日室早占全部心跳的百分比)并结合心脏其他情况进行评估。即使是健康人群,体检时也可能会发现有极少量的室性早搏,这无需紧张。
不过如果室性早搏次数较多,相应的就会引起心脏扩大,继而出现心功能不全的一系列症状。一般我们以10-20%作为一个分界点,打个比方,如果一天24小时的总心跳次数是次,那么一天内次以上的室性早搏就需要引起警惕,超过次则肯定会引起心脏扩大,需要采取措施了。
合并有严重器质性心脏疾病如扩张型心肌病、心肌梗死的患者如果出现了室性早搏,则更加是一个危险的信号,室性早搏会使这些疾病进一步恶化,甚至有发生猝死的风险。这种情况下的室早就不能用单纯的早搏负荷来评估了。此类患者,无一例外需要引起重视。
对于并不是很频发的室性早搏,如果患者的症状比较明显,可以给予适量的口服药物加以控制。而对于频发的室早,长期药物治疗的效果有时会不理想,合并有器质性心脏病的患者还会存在诸多禁忌导致无法使用一些抗心律失常药物。因此,对于频发的符合条件的室性早搏患者,经过专科医生的评估后,可以选择微创的射频消融治疗。
说了那么多,本次想要告诉大家的是,室性早搏也是常见的心律失常,但频发室性早搏的危害不容忽视。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇