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起搏器的种类及如何正确选择

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起搏器包括单腔起搏器、双腔起搏器、频率应答型起搏器、三腔起搏器、植入性心律转复除颤器,对患者来说,最适合的起搏器就是最好的起搏器。1.单腔和双腔起搏器(1)单腔起搏器只有一根起搏导线多连接于右心房;(2)双腔起搏器有两根电极导线,分别连接于右心房和右心室,它能模拟正常人的心脏心房和心室的正常传导顺序的起搏,达到房室同步,使其收缩舒张更加协调,更贴近正常心脏的搏动顺序。但对于永久性房颤、心房静止或导线不能固定在心房的患者,只能植入心室单腔起搏器。2.植入型心律转复除颤器(ICD)植入型心律转复除颤器简称ICD,是一种类似于起搏器的电子装置,它的特征、植入方法和起搏器相似,但同时具有起搏功能和除颤功能,可以对恶性心律失常做出识别,并迅速发放电击治疗,及时消除心脏快速紊乱的颤动,挽救患者的生命;并能自动存储信息,供医生参考。目前安装ICD是预防猝死最重要、最有效的治疗手段。对于有发作室速、室颤病史的患者;严重器质性心脏病伴发生猝死极高危患者,如心梗、心衰、心功能不全、心脏射血分数低于35%;严重心律失常、有心脏骤停家族史、已发生过一次猝死的患者,都因该植入ICD。有人形象地比喻,植入了ICD就如同随身携带了一个“急救室”,有“急救设备”和“医护人员”24小时全天监测和保护心脏。3.心脏再同步治疗起搏器(CRT)相当一部分中、重度心衰患者心脏收缩存在不同步现象,心脏再同步治疗起搏器(CRT)是使用三根电极恢复心脏正常同步性起搏,也称为“心脏再同步治疗”,是一种最新的心衰治疗方法。具有除颤功能的心脏再同步治疗起搏除颤器(CRT)除了可以减少心衰症状外,还能够识别和转复恶性心律失常,预防心脏性猝死。心脏再同步起搏器治疗可改善心脏向身体供血和供氧的能力,与单独使用药物药物治疗相比,可提高患者的生活质量,减轻心衰症状,降低死亡率,改善预后。对于心衰Ⅲ-Ⅳ级、射血分数低于或等于35%、心室收缩不同步及药物治疗效果差的心衰患者,都可以植入心脏再同步治疗起搏器。有任何起搏器问题上心卫士App免费咨询心脏病专家点击阅读原文下载心卫士App预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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