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AED使用介绍

沪欧实业

专注于应急救援事业!

导读

AED(自动体外除颤器),是一种便携式、易于操作,稍加培训既能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备。从某种意义上讲,AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。它别于传统除颤器,可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤,如果电脑判定不需要电击,AED就不会放电,因此也不会对被救治者产生额外的伤害。除颤过程中,AED的语音提示和屏幕显示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。

《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中建议公共场所安保人员、服务人员进行第一目击者心肺复苏并使用自动体外除颤仪(AED),以提高院外心脏骤停的存活率。在发生有目击者心搏骤停概率相对较高的公共区域(例如,机场、赌场、体育场馆)推广自动体外除颤仪(AED)项目。

AED(自动体外除颤器)只有在伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率,且心电图呈水平直线的伤者进行电击。简而言之,使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳,那是许多影视节目的误导,而是通过电击使致命性心律失常终止(如室颤,室扑等),之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动(但有部分患者因其心脏基础疾病可能在除颤后无法恢复心跳,此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征,并建议立即进行心肺复苏)。

自动体外心脏除颤器是针对以下两种患者而设计的:

?心室颤动(或心室扑动)

?无脉性室性心动过速

这两种患者和无心率一样不会有脉搏,在这两种心律失常时,心肌虽有一定的运动但却无法有效将血液送至全身,因此须紧急以电击矫正。在发生心室颤动时,心脏的电活动处于严重混乱的状态,心室无法有效泵出血液。在心动过速时,心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液,通常心动过速最终会变成心室颤动。若不矫正,这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟,患者的生存率即降低10%。

与医院中专业除颤器不同的是,自动体外心脏除颤器只需要短期的教学即可会使用。机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。在大部份的场合施救者即使误按了电击钮,机器也不会作出电击。

通常情况下,自动体外除颤器皆采用语音对施救者下指令。但因为施救者有可能是听障、重听患者或是听不懂语音提示对应的语言,很多机型目前同时都附有屏幕提供讯息及图示以提醒施救者。

目前市面上大部份的机型都是针对非医疗工作人员所设计的,使用非常简单,以迈瑞AED(型号:BeneHeartD1)使用为例,其使用只需简单几步即可:

1.从AED橱柜中取出AED,按下机器上的电源按键:

.将机器上预连接的电极片粘贴到被救者身上:

3.连接电极片后,机器会提示:“正在分析”,如果探测到了可电击心律,AED会根据当前病人类型自动充电到预先设定的能量值。在充电的同时,心律分析继续进行。充电过程中,系统发出充电提示音。充电完成后,设备前面板上的电击按键开始闪烁。语音提示:“请远离病人”,然后按下放电按钮。

4.放电完成后,根据语音提示的CPR节拍器进行心肺复苏,并且按照机器提示操作直至专业人员赶到。

使用AED的注意事项

1.所有可移除的金属物体,如表链、徽章等应该从患者前胸去除。不能拿掉的如身上佩戴的珠宝饰物等应该从前胸移开,确保胸前没有异物,以免影响电击,使除颤能量减弱或散失。

.需解开或剪开衣物,使患者前胸部完全暴露。尽管在电极接触部位可能会引起微小的皮肤灼伤,但对于获得的治疗完全值得。

3.若胸部有药物贴片或ICD,则电极片须贴在远离上述物体至少.5cm处。

4.除颤电击时氧气瓶应该关掉或移开。

5.检查环境,杜绝任何水或金属物体将患者与抢救者或旁观者连接,确保周围无汽油或天然气等可燃性液体及气体。

6.8岁以下或体重小于5kg的儿童,需要特殊儿童用除颤器。

7.分析心律时,不可晃动患者,若在行驶的车上,AED无法分析心律,须先将车停稳再使用。

来源:沪欧实业

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