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冠心病的生命素养管理优福基因

生命素养健康管理

■素养生活方式

1.合理饮食,不要偏食,不宜过量。

要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。采取低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。

2.生活要有规律,避免过度紧张。

保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。

3.保持适当的体育锻炼活动,增强体质。

养成每日运动的习惯,每次运动约20-60分为宜,可渐进增加。

l避免闭气用力活动,如举重、拔河、推重物等。

l运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。

4.多喝茶

据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。

5.不吸烟、酗酒。

烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。含酒精、咖啡因等刺激性饮料,匆过量饮用。

6.预防重于治疗

积极防治老年慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。

7.预防冠心病,应积极降压。

下列病人达标血压应为/80mmHg,包括:糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为/90mmHg。有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降时,DBP也会降得很低(60mmHg)。还要密切注意心肌缺血症状。

8.调整环境,学习放松心情,维持愉快平稳的心情。

9.维持正常的排泄习惯,避免便秘(避免闭气用力解便)

10.维持理想体重

  11.请随身携带硝化甘油药片及小卡片(注明:紧急联络人、姓名、电话、疾病),胸闷、胸痛时立即舌下含服药片,当服药无效或发病时勿惊慌,应安静休息,争取时间送医救治。

12.定期返院复查,并按时正确服用药物。

13.冠心病患者莫忘常补水

  水有止渴、镇静、稀释血液、散热、润滑、利尿、运送营养等功效,已有研究证明,水与老年人冠心病发作密切相关。据统计,心绞痛、心肌梗死多在睡眠时或早晨发作。老年人由于生理衰老等各种因素,大都有不同程度的动脉粥样硬化等心血管疾病,血液黏稠度也较高。人在夜间因呼吸和出汗会消耗部分水分,加之老人常有起夜(小便多)习惯,水随之消耗也较多。夜间缺水会使血液黏稠度升高,血流量减少,血小板凝聚,粥样硬化的血管更易产生栓塞,当栓子脱落在脑动脉、冠状动脉及其分支内时,心肌就可出现急性供血不足导致坏死。所以,老年人尤其患冠心病的老年人,重视饮水是预防心梗发生的重要保健方法之一。

■素养饮食

1.适量的蛋白质

蛋白质是维持心脏必需的营养物质,能够增强抵抗力,但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化,能够加快新陈代谢,增加心脏的负担。有学者观察,过多的摄入动物蛋白,反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。

2.饮食宜清淡、低盐。

对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节活动量适当增减。例如:夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。

3.要多吃一些保护性食品

如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。大蒜和洋葱含有精油,这是防治动脉粥样硬化的有效成份。精油是一种含硫化合物的混合物,主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。

4.适量饮茶可防治冠心病

茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用。茶叶中的茶多酚,可改善微血管壁的渗透性,能有效的增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力,减轻动脉粥样硬化的程度。茶叶中的咖啡因和茶碱,可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,增强心肌功能。

5.供给充足的维生素、无机盐和微量元素。

膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。

含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成,促进纤维蛋白溶解,抑制凝血或对血小板起稳定作用,防止血小板凝聚。

含铬丰富的食品,如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。微量铬可以预防动脉粥样硬化的形成,降低胆固醇。

含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。

含钙丰富的食品有奶类、豆制品,海产品如虾皮等。研究表明,膳食中的钙含量增加,可预防高血压及高脂膳食引起的高胆固醇血症。

含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血粘度、血浆粘度,增加冠脉血流量,减少心肌的损伤程度。

6.多吃蔬菜和水果有益于心脏

蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物,含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多的胡萝卜素,它具有抗氧化的作用,维生素C能够影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。猕猴桃、柑桔、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C,应多吃含维生素C较多的食品。

7.忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。

冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒。并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。

健康调理

红曲胶囊

常吃调节血脂的功能食品,常吃谷类,心血管疾病的风险率可能就从1降到0.8;在饮食中增加多重不饱和脂肪酸,可以减低患冠心病的风险。常食降胆固醇的功能性食品或者保健品,可以降低血脂与胆固醇。红曲现在已经用子制药,大量研究发现它具有非常强大的降低总胆固醇、降低低密度脂蛋白胆固醇、降低血清甘油三酯、降低动脉粥样硬化指数、升高高密度脂蛋白胆固醇的显著综合疗效且服用安全性高、副作用小,并能有效的治疗冠心病、脑中风等心脑血管疾病及与高血脂相关的疾病,如糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。被认为是当前最有前途的降脂物质。

食用菌螺旋藻片

临床证实,灵芝孢子治疗慢性气管炎、冠心病、心绞痛、高胆固醇血症等有肯定的疗效。中医学中早就有灵芝孢子“治胸中结,益心气”的记载。现代临床肯定了灵芝孢子粉对冠心病心绞痛等的治疗和预防作用。灵芝孢子对冠心病心绞痛的疗效可能与其增强心脏功能、提高心肌对缺血的抵抗力、增加冠脉流量、改善心肌循环、降低血黏度、防止血栓形成等有关。灵芝孢子粉的镇静作用、镇痛作用及其清除氧自由基提高机体对缺氧的耐受力等在此亦发挥一定的作用。灵芝孢子治疗冠心病心绞痛的的总有效率为66.2%-89.6%,显效率为20%。

蛋白质粉

科学家们就发现卵磷脂可能具有保护心脏的作用,在进一步的研究中,终于证实卵磷脂对心脏健康有积极作用。这是因为它能调节胆固醇在人体内的含量、有效降低胆固醇、高血脂及冠心病的发病率。动脉硬化的患病率几乎与人的年龄同步增长。通常动脉硬化是从中年开始的,但是随着人们大量摄入肉食和脂肪,动脉硬化的发病有年轻化的趋势,而且男性多于女性,动脉硬化患者通常都患有高脂血症,胆固醇含量较高,同时高血压、冠心病、心肌梗塞、脑溢血的患病率也相应较高,实验表明,食用卵磷脂能显著降低高血脂、高胆固醇,从而预防动脉硬化。

御坊堂蛋白质粉不仅含有丰富的卵磷脂,同时蛋白质粉中的大豆分离蛋白是以低温脱溶大豆粕为原料生产的一种全价蛋白类食品添加剂。研究显示,每日服用25g大豆蛋白可有效降低人体血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的含量,从而降低患心脏病的风险,还可以防止由于营养不平衡导致的肥胖、高血压、冠心病,脑血管疾病。

肽素乳

肽素乳富含中链脂肪酸、优质多不饱和脂肪酸,其所含中链脂肪酸含量高于母乳和牛乳,肽素乳和母乳都含有ω-3不饱和脂肪酸。一般的高血压、高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病,均是长链脂肪酸导致的。ω-3多不饱和脂肪酸是人体自身无法合成的、属于必须从食物中摄取的必需脂肪酸,有助于预防心血管疾病、肿瘤等,协调机体生理机能的稳定。

■素养运动

  体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分,有助于减少心肌梗死的发生和死亡率。患者可进行低中等强度的步行、慢跑、太极拳等有氧锻炼,心率一般控制在次/分以内。在运动量上,一定要严格掌握适度的原则,并且注意根据病情变化,及时调整。注意事项:在心绞痛发作和心肌梗死病灶尚未修复时期不要运动。清晨3—8时之间是老年心脏病的危险期,此时血压最高,易中风猝死。如果此时进行不恰当的锻炼,特别容易发生意外。因此,建议在上午10时左右或者下午3时左右锻炼最好。

注意事项

  1.冠心病患者的运动量必须适度,锻炼前的准备活动和锻炼后的整理活动非常必要。

  2.不要参加竞争性或刺激性太强的体育运动,如运动时出现胸闷、气短、胸痛、无力等症状应立即停止运动,原地休息,医院就诊。

  3.要注意季节变化,过冷或过热季节、刮风下雨突变等天气变化情况下,应适当减少运动量。

  4.一天中运动的时间选择要适当,惯于早晨发作的患者下午进行运动,惯于在饭后发作的患者饭前进行或饭后2~3小时后再进行;惯于夜间发作的患者,最好在睡前半小时左右作轻松散步。

  5.最好是集体活动而不要单独活动,携带急救药盒(硝酸甘油或速效救心丸)。

■素养情志

  冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:

1.遇事心平气和

冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性。

2.要宽以待人

宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。

3.遇事要想得开,放得下。

过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。

4.掌握一套身体锻炼和心理调节的方法

如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力。

■素养管理

1.冠心病要注意天气变化

  冠心病患者受寒冷的刺激,会使血压上升,心率加快,心脏需氧指数相应增高,然而有病变的冠状动脉不能根据心脏的需要,相应增加对心脏的血液供应。而且经口和鼻吸入的冷空气还可反射性地引起冠状动脉收缩,对心脏供血减少。寒冷刺激使心脏血液供应需要量增加,又因冠状动脉的收缩而减少了对心脏的血液供应量,两方面均能促使心肌缺血,诱发心绞痛。如果心肌缺血很严重或持续时间很长,则发生心肌坏死,即为急性心肌梗塞。此外,寒冷还可能影响血小板的机能,使其粘滞度增高,易形成动脉血栓。因此冠心病人在寒流突降,大风聚起时,要做好预防,以免病情恶化。具体措施是:

l注意保暖,出门时最好戴口罩,以防冷空气刺激;

l避免迎风疾走;

2.冠心病患者要学会科学睡眠

睡前保健

晚餐应清淡,食量也不宜多,宜吃易消化的食物,并配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水,饮水量不足,可使夜间血液黏稠;睡前看电视也应控制好时间,不要看内容过于刺激的节目;按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,解除疲乏。

睡眠体位

冠心病宜采用头高脚低右侧卧位,减少心绞痛的发生。冠心病人若病情严重,已出现心衰,则宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。

晨醒时刻

清晨是心绞痛、心肌梗塞的多发时刻,而最危险的时刻是刚醒来的一刹那。因此,冠心病患者早晨醒来的第一件事不是仓促穿衣,而是仰卧5-10分钟,进行心前区和头部的按摩,做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢,然后慢慢坐起,再缓缓下床,慢慢穿衣。起床后及时喝一杯开水,以稀释变稠的血液。

附说:

■冠心病的症状

  一般早期无明确的阳性体征,较重者可有心界向左下扩大,第一心音减弱,有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等,合并心衰时两下肺可闻及湿罗音,心尖部可闻及奔马律等。冠心病心绞痛的症状表现:

l因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。

l疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。

l疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。

l疼痛发作大都持续2-3分钟,最长一般不超过半小时。

l情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退。

l体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。

■冠心病的危害

作为常见的心脏病的一种,冠心病严重危害着患者的身体健康,对患者的伤害很大。冠心病的危害很大,症状开始表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,而后会逐渐蔓延至颈、颔、手臂、后背及胃部,常伴有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等症状,严重者可能发生心绞痛,甚至心肌梗死。冠心病的危害还表现在其发病率和死亡率都很高,并且还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。

猝死是冠心病死亡的主要形式。

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