本品辛温，芳香雄烈，能上行于头，下行于足，遍达肢体，攻彻邪气，宣肺达邪而透肌表之风，温通肌腠而理风湿之痛，为发散风寒之要药。治风寒感冒，常与荆防相配，如《摄生众妙方》荆防败毒散，若表寒重里热轻则配以黄芩，如《此事难知》九味羌活汤；若阳虚感寒者，与附子配伍，如《医学心悟》羌活附子汤；若血虚感寒者，与当归配伍，《兰室秘藏》当归拈痛汤。现代医家充分发挥其辛温通达、发表祛邪之力，与大剂蒲公英、板蓝根等清热之品相配，创造出羌活黄等汤、羌活板蓝根汤、羌蒡蒲薄汤等一系列辛凉解表新方，对风热感冒所致发热、咽痛有较好的退热止痛功效。本品又能芳香辟秽，除四时不正之气，古人谓之“拨乱反正”，治时疫、湿温初起，亦可用三仁汤伍羌活，以加强宣湿败毒之力。
温通经脉，暖筋骨，祛风胜湿，通痹止痛羌活辛温发散，祛风寒湿邪，通络止痛，解肢体之酸痛苦楚，为头、项、脊背、上肢疼痛之要药，为风寒湿痹通用之品，其通所以祛风，温所以胜湿，祛风胜湿之功颇佳。治风寒湿痹，常与独活相须为用，如《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤，《医学心悟》蠲痹汤；本品轻清宣上，散太阳之风，为头痛之专药，常与川芎配伍，如《和剂局方》川芎茶调散，《中药制剂手册》桑菊上清丸。本品又入肝肾，通畅血脉，暖筋骨，入络搜风，定痛，为久痹顽痛之要药。治久痹顽痛，常与芍药、秦艽相配，如《兰台轨范》大活络丹，《和剂局方》大防风汤。本品温通活血，祛风通络；消肿定痛，治跌打损伤，伤筋折骨，常与乳香配伍，内服如《医宗金鉴》羌活乳香汤，外洗如《成都体育学院经验方》羌活甘松洗剂、二活香通洗剂。本品止痛之功非常广泛，因其味辛而能散，性行而不止，能令气血流畅，经络无所壅滞，而收“通而不痛”之功，随证配伍，能治全身上下左右表里内外新久风湿麻木痹痛以及各种伤痛。
宣通任督，通阳助孕羌活辛温雄烈而以气胜，奔腾走窜而入肾，宣通任督，通郁痹之阳，兴阳道，利精关，宣子宫之湿壅，升阳达郁而助孕育。本草谓其“升而能沉，雄而善赦”。治女子不孕，与益母草、紫河车相配，如北京祝湛予之广当羌益芍紫汤、河北王竹民之助孕汤。山东刘惠民所遗十珍益母膏，在大队滋阴养血之品中亦配用了羌活，不仅可调经止带，还可用于女子不孕。另外，羌活对已成的胎孕还能保胎助长，多与菟丝子、陈艾相配，如《傅青主女科》保产无优散；北京谢海洲治阳痿、早泄用韭子丸合五子衍宗丸加减，而妙在方中加羌活一味，以宣通阳气，辛散壅滞。笔者每于滋肝补肾方中，少显配伍本品，以宣湿达郁，通阳而使阳易复，广泛用于阳痿、早泄、女子不孕、性欲低下等证中，效验殊多。
宣通行滞，开玄府，通鼻窍，利耳道，祛风明目本品辛散气雄，宣通行滞，体轻上浮，散风邪，升清阳，化湿浊，通鼻窍，利耳道。治鼻渊、鼻衄诸证，可同苍耳，辛夷相配，如《济生方》辛夷散；治耳鸣、脑胀诸证，可同积壳、僵蚕相配，如《证治准绳》宽气饮。本品入肝肾，祛血中之风，通阳达郁宣上，治脱发，与首乌、熟地相配，如《三因极一病证方论》神应养真丹，《中国中医秘方大全》生发汤。本品又能宣肺清肝散热，宣达清阳上注，通畅气血而散内外之风，开玄府之痹而展视明目，消翳除障而治内外目疾。治目赤、目痒、迎风流泪、聚星障等外障眼疾，风寒湿热咸宜，常与木贼、桅子相配，如《审视瑶函》洗肝散，《宣明论方》石膏羌活散；治视惑、云雾移睛、暴盲等内障眼疾，多与当归、白芍相配，如《原机启微》当归荣养汤，河北庞赞襄之舒肝破密通脉汤；治上脸少垂，亦同借其开达之力，多同黄芪、柴胡相配，如湖南张怀安之升提汤。
宣上达下，通阳散郁，升阳胜湿，止泻止带本品辛能开，苦能燥，温可通，通阳散郁，行气燥湿，辛开苦降，使火郁发之，清宣而解。治肝火郁结所致口苦、便秘等证。可与龙胆草、大黄相配，如《小儿药证立诀》泻青丸；治湿热互结所致牙宣，与地骨皮、升麻相配，如《医宗金鉴》牢牙散。其升阳胜湿之性，与防风功同，常相须为用，尤适宜风寒湿及清阳下陷所致泄泻，如同苍术、陈皮相配，其效更佳，如《兰室秘藏》升阳除湿汤，南京丁光迪氏之升阳止泻汤。四川杨伟濡治带下之方喜加羌活，亦取其升清阳、达肝郁、胜湿而止带。另外，羌活能开肺气以通肠痹，醒脾而化浊下行，入肾而助阳气推运，宣上达下，疏风开阳，不但能止泻，还能治便秘。治便秘，常与当归、麻子仁相配，如《脾胃论》润肠丸，北京余瀛鳌之润腑通幽丸。
芳香悦脾，升阳散郁，温通止痛本品芳香可以健脾，苦燥可以健胃，禀温通之性，轻清之体，可升举清阳之气，升阳而胜湿；其入肝经，使土不壅，而疏泄机能旺盛，故有疏肝理气和中健胃之能；又能宣肺行气，通阳散郁，宣畅气血而收温通止痛之效。凡湿浊中阻，纳呆不饥，脘腹疼痛，胀满，苔腻脉濡等症均可使用。李东垣常将风药升阳之品与甘温补中之类相配，治疗脾胃内伤诸疾，多用羌活、防风与党参、陈皮相配，如《脾胃论》升阳益胃汤、升阳散火汤。现代医家多有发挥运用，如杏林任继学治胃痛一基本方中，君以藿香、羌活舒展气机，宣湿达郁，南京丁光迪亦主张治胃痛加羌活、红花，以升阳通络止痛。
芳香宣痹，宁神定悸本品气清属阳，善行气分，舒而不敛，又能入络通经，活血止痛，对寒气痰湿客于心，脉络缩蜷细急以致胸痹心痛，用此则能温通经脉，流利气血，宣肺而展胸中气机；其芳香之性，化痰辟浊，则胸中复为清阳所居。治胸痹心痛，同全瓜萎、丹参、川芍相配，能助其活血止痛之效，治失眠、心悸，同枣仁、柏子仁相伍，一则升清祛风，开宣肺气使心神自宁，二则温通升阳，奉举精微使心神得养。原明忠氏在其所著《冠心病证治》一书中，治一顽固性胸痹、心动悸，用羌活同丹参、赤芍相配而获满意疗效。余治心悸，常用生脉饮加羌活，辛散酸收，培正达邪，其宁神定悸之功倍增。现代药理研究提示:羌活有抗心律失常及镇痛、镇静作用，并且较为缓和。
通达宣上，祛风通络，平痫止痉羌活体轻，阳也，升也，宣痹达上，祛风通络，轻清升散，并助药势直达头面，以拨乱反正。治口眼?斜、斜视、舌强，与僵蚕、秦艽相配，如《医学发明》大秦艽汤，《审视瑶函》正容汤。又能条达肝气，升举清阳而醒脑，祛风化痰而熄风，舒筋通络而缓解痉挛、抽搐，《本经》言其“止痫痉”。治癫病，与胆星、天麻相配，如《幼幼集成》天麻丸，天津李少川之小儿豁痰定痫散。治破伤风，多与防风相配，如《普济本事方》玉真散，《正体类要》羌活防风汤。本品虽有辛燥伤阴之弊，但与补血理血之品相伍，能治产后“类中风、痫痉”，如《傅青主女科》滋荣活络汤、天麻丸等。
辛散温通，宣结散滞，祛风止痒，消肿定痛本品小无不入，大无不通，祛风胜湿，发散风热郁火，有“火郁发之”之意。《药鉴》称其为“拔毒追脓”之要药，《本草汇言》称其能“排脓托毒，发溃生肌”。其辛散温通，宣结散滞，解利气血湿热之壅滞而能消肿定痛，但多与清热解毒之品相配，辛开苦泄，以加强其败毒消痈之力，初起兼表者，其效尤佳。治一切疮疡初起，多与银花、连翘相配，如《医方集解》银翘败毒散，治湿毒痈肿，内服外用均可，可与苍术、雄黄相配，如《外科正宗》保安万灵丹。本品能散能行，宣泄皮肤肌腠间湿热，祛风胜湿而止痒。治阴癣、绣球风，可与蒺藜相配，如《苏沈良方》四圣散；治血风疮、荨麻疹、皮肤瘙痒，多同乌蛇、蝉蜕相配，如北京朱仁康之乌蛇驱风汤。
本文来源：《四川中医》年第11期，作者：贾登鹏
图片来源：网络
版权归相关权利人所有，文章仅代表作者个人观点。
浏览往期内容，请按以下步骤操作↓↓↓↓↓↓
北京治疗白癜风最有名的医院贵州百灵康妇灵胶囊
