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专家访谈黄从新教授专访循证医学研究

医院黄从新教授

记者:请您谈一下中药治疗心律失常有哪些优势?

黄从新教授:研究西药抗心律失常的作用机制主要是生物电,心律失常在临床上是通过心电图来确诊的,心电图的产生原理是心肌细胞膜电位的变化,心肌细胞在静息时,膜内电位负于膜外,处于极化状态。当心肌细胞受到刺激而兴奋时,膜电位发生改变,出现除极和复极过程,形成动作电位。西药抗心律失常的作用主要是通过作用于单离子通道降低自律性或消除折返来实现,因此具有一定的局限性。中药抗心律失常的作用机制与西药的不同之处在于,中药主要为混合剂,通过对心肌细胞多离子通道进行综合调理,最终产生平衡效应。

目前,西药治疗心律失常结果不能令人满意,多数抗心律失常西药有致心律失常、损害心功能以及心外脏器毒副作用,快速心律失常缺乏长期有效药物,缓慢性心律失常尚无西药治疗。因此研发安全有效的抗心律失常中药是医学领域亟需解决的问题,此次开展循证医学研究的抗心律失常中药参松养心胶囊,具有整合调节抗心律失常的特点,对心律失常发生、发展的多个环节具有改善或调节作用。该药是由十几种中药组成的复方制剂,方中多数药物均有较好的抗心律失常作用,具有调节多离子通道和非离子通道功能,并能调节自主神经,改善窦房结功能、调控电传导,改善供血,保护心功能。

记者:参松养心胶囊是国内第一个启动循证医学研究的抗心律失常药物,您对这个研究的看法?

黄从新教授:评价一个研究先要看设计方案,再看具体实施,参松养心胶囊是截至目前我国唯一开展循证医学临床研究的抗心律失常中成药,研究结果表明,参松养心胶囊治疗非器质性室性早搏显著优于对照组,治疗器质性室性早搏显著优于西药慢心律;治疗阵发性房颤疗效与西药心率平相当,并且对目前尚无有效西药治疗的缓慢性心律失常如窦缓、病窦、慢快综合征等也具有较好疗效。还能明显改善心律失常引起的心悸、气短、乏力、失眠等症状,这标志着中药在某些治疗领域堪比西药甚至超过西药。参松养心胶囊整合调节的优势表现为对快慢心律失常均具有良好的治疗作用,且未发现心脏不良反应,用药相对安全。

参松养心胶囊与西药对照开展循证医学临床研究,具有十分重要的意义。参松养心胶囊循证医学研究的结果整合调节抗心律失常特点,为广大的心律失常患者带来了福音,还为我国中成药临床研究起到了积极的示范作用,并向国内外医学界表明,中药接受主流医学科研方法评价,可以取得令人信服的疗效,证明我国中药对某一类疾病同样具有普遍治疗价值,这对促进中药现代化、国际化具有积极作用。

(来源于络病学会)

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