一、A1型题(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)
1.醛固酮释放的部位是( )。
A.肾上腺髓质
B.肾上腺皮质球状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺皮质束状带
E.肾皮质
B
没有试题分析
2.基因表达指的是( )。
A.DNA复制将遗传信息传给下一代
B.包括复制和翻译过程
C.细胞内遗传信息指导蛋白质的合成
D.以RNA为模板合成DNA的过程
E.需加工后转录
C
没有试题分析
3.术前禁食的目地主要是为了避免( )。
A.术中胃膨胀妨碍手术操作
B.围手术期呕吐及误吸
C.术后腹胀
D.术后肠麻痹
E.伤口感染
B
胃肠道的准备,择期手术前应常规排空胃,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸,及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。成人择期手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。小儿术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。
4.下列不属于编码氨基酸的是( )。
A.蛋氨酸
B.赖氨酸
C.精氨酸
D.胱氨酸
E.半胱氨酸
D
没有试题分析
5.有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是( )。
A.控制血压
B.应用激素和细胞毒药物
C.治疗感染灶
D.休息
E.必要时透析治疗
B
急性肾小球肾炎治疗:①一般治疗:包括体息和高维生素、低盐饮食。②治疗感染灶。③对症治疗:包括消肿、降压,注意利尿剂和降压药如何选用。④中医中药治疗。⑤透析治疗:发生急性肾功能衰竭的可行透析治疗。
6.下述叙述不符合肿瘤增生的是( )。
A.增生过程需致癌因素持续存在
B.细胞分化成熟能力下降
C.相对无止境生长
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块
A
没有试题分析
7.DNA受热变性时出现的现象为( )。
A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸
B.在nm波长处的吸光度增高
C.溶液黏度增加
D.碱基对以共价键连接
E.最大光吸收峰波长发生转移
B
没有试题分析
8.肺顺应性大表示( )。
A.肺弹性阻力小
B.肺弹性阻力大
C.气道阻力
D.气道阻力大
E.惯性阻力大
A
弹性阻力指胸部和肺的弹性回缩力(主要来自肺)和肺泡表面张力,其大小常用顺应性表示,顺应性=1/弹性阻力。
9.在大肠杆菌复制叉真正进行DNA合成的酶是( )。
A.DNA聚合酶I
B.DNA聚合酶Ⅱ
C.DNA聚合酶Ⅲ
D.DNA聚合酶Ⅳ
E.DNA聚合酶V
C
DNA—polⅢ由10种亚基组成不对称异源二聚体。α、ε、θ组成核心酶,兼有5→3聚合活性和3→5外切酶活性。是大肠杆菌复制叉真正进行DNA合成的酶。
10.在慢性肺心病的发生过程中,引起肺动脉高压的重要因素不包括( )。
A.缺氧
B.血容量增高
C.肺血管解剖结构改变
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
E
没有试题分析
11.牙龈肿胀最常见于( )。
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性巨核细胞白血病
B
AL尤其是M4和N5,由于白血病细胞浸滑可使牙龈增生、肿胀;皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤g-起、变硬,呈紫蓝色结节。
12.梗阻性黄疽时,B超显示胆总管和肝内胆管均无扩张,为明确诊断应选择的检查是( )。
A.放射性核素胰腺扫描
B.PTC
C.低张十二指肠造影
D.ERCP
E.CT
D
ERCP对鉴别下位梗阻性黄疸很有意义。
13.交感神经节后纤维释放的递质是( )。
A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱
E.5-羟色胺
D
没有试题分析
14.Ras基因编码的蛋白是( )。
A.转录因子
B.生长因子受体
C.信号传递分子
D.酪氨酸蛋白激酶
E.细胞周期蛋白
C
没有试题分析
15.影响乳腺癌患者预后的因素很多,衡量预后好坏的重要指标是( )。
A.肿瘤所处的象限
B.原发肿瘤大小
C.手术范围
D.腋窝有无淋巴结转移及数量
E.肿瘤激素受体状况
D
没有试题分析
16.下列对诊断妊娠合并甲亢最有意义的是( )。
A.甲状腺肿大
B.多食、多汗、不耐热
C.心悸,心率快
D.T3,T4升高
E.FT3,FT4升高
E
妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血清TT4和TT3乃增高,所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、FT3和TSH。
17.急性梗阻性化脓性胆管炎时,一般不出现( )。
A.腹痛
B.寒战、高热
C.黄疽
D.门静脉血栓形成
E.休克
D
急性梗阻性化做性胆管炎时除具有一般胆道感染的Claareot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现,即Reynolds五联征。
18.原尿中哪种物质完全不被重吸收( )。
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.尿素
D.肌酐
E.钾离子
D
小管液中的成分经肾小管上皮细胞重新回到小管周围血液中去的过程,称为重吸收。原尿中99%的水、硷部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。
19.关于皮质醇增多症的叙述错误的是( )。
A.血浆肾素增高
B.抑制蛋白质合成
C.抑制脂肪合成
D.嗜酸性粒细胞绝对值增高
E.抑制垂体促性腺激素
D
没有试题分析
20.系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗血清中含有的抗体抗( )。
A.转录因子
B.复制因子
C.翻译因子
D.修复因子
E.剪接因子
E
系统性红斑狼疮(SLE)患者抗血清中含有抗Sm的抗体,Sm是Ul,U2,U4和U5snRNP的共有蛋白。某些SLE患者的抗血清对某种snRNP的抗性很强,可用于检测参与剪接反应的蛋白质。
21.鉴别慢性肾衰竭与急性肾衰竭的依据是( )。
A.血BUN/Scr20
B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
C.双肾体积缩小
D.严重低钙血症与高磷血症
E.严重贫血
E
没有试题分析
22.腹部手术后引起伤口裂开的因素中,不包括( )。
A.切口较长
B.腹压增高
C.伤口感染
D.切口缝合不当
E.病人营养不良
A
腹部手术后引起伤口裂开的因素中,不包括切口较长。
23.股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中的主要鉴别依据是( )。
A.大转子上移的程度不同
B.外旋畸形的程度不同
C.患髋活动受限的程度不同
D.骨折移位的程度不同
E.好发年龄不同
B
股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中的主要鉴别依据是外旋畸形的程度不同。
24.胃排空速度最慢的是( )。
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.糖与蛋白质混合物
E.糖、蛋白质与脂肪混合物
C
在三种主要食物成分中,糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢。普通的混合食物,每餐后从胃内完全排空需4~6h。
25.糖蛋白中的N一糖链的最主要生理功能是( )。
A.决定动物血型
B.参与跨膜转运
C.影响蛋白质分泌
D.与分子识别和细胞识别有关
E.增强蛋白质的稳定性
D
糖蛋白中的N一糖链的最主要生理功能是参与分子识别和细胞识别。
26.下列属于良性肿瘤的是( )。
A.神经母细胞瘤
B.肾母细胞瘤
C.肝母细胞瘤
D.骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
D
没有试题分析
27.手术包高压蒸汽灭菌后,可保存( )。
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
D
没有试题分析
28.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是( )。
A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
D
腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是内出血。
29.起源于Ku1chitchky细胞的肺癌是( )。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.巨细胞癌
E.细支气管肺泡癌
C
起源干Ku1chitchky细胞的肺癌是小细胞癌。
30.DNA复制过程中负责切除RNA引物的( )。
A.DNA聚合酶I
B.DNA聚合酶Ⅱ
C.DNA聚合酶Ⅲ
D.DNA聚合酶Ⅳ
E.DNA聚合酶V
A
Eco1i细胞DNA复制过程中负责切除RNA引物的是DNA聚合酶I。
31.维系血浆pH值相对稳定的主要缓冲对是( )。
A.NaHCO3/H2CO3
B.Na2HPO4/NaH2PO4
C.Na-蛋白质/蛋白质
D.KHCO3/H2CO3
E.K2HPO4/KH2PO4
A
维系血浆pH值相对稳定的主要缓冲对是NaHCO3/H2CO3,其比值是20:1。
32.下列氨基酸残基中能够被蛋白激酶磷酸化的是( )。
A.丝氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.甘氨酸
E.脯氨酸
A
有的蛋白激酶将ATP的磷酸基团转移到靶蛋白特定的Ser或THr残基羟基侧链上,这种激酶叫做丝氨酸和苏氨酸(S/T)激酶,例如蛋白激酶A(PKA);而另一类蛋白激酶将这个磷酸基团转移到Tyr残基侧链上,叫做酪氨酸(Tyr)激酶。磷酸基团,将两个外显子连结起来,内含子呈套索状被释放后降解。
33.下列引起急性胃炎的病因中,不属于应激因素的是( )。
A.颅内病变
B.大手术
C.乙醇
D.大面积烧伤
E.休克
C
病因包括急性应激(如有严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克、颅内病变引起)、药物(非甾体消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等和乙醇、铁剂、氯化钾口服液等)、缺氧、胆汁反流和幽门螺杆菌感染等。乙醇属于药物性。
34.抗甲状腺药物治疗甲亢时,外周血白细胞数不应低于( )。
A.4.0×/L
B.3.5×/L
C.3.0×/L
D.2.5×/L
E.2.0×/L
C
抗甲状腺药物治疗甲亢时,外周血白细胞数不应低于3.0×/L。
35.预防术后伤口裂开的措施中,不包括( )。
A.术前应纠正营养不良
B.术前应治疗贫血
C.术中应提高缝合技术
D.张力大的伤口应使用减张缝线
E.术后应延迟拆线
E
营养不良、伤口缝合欠缺、腹腔内压力增加和伤口积液或感染是致伤口裂开的因素,常于术后一周左右出现。防治以上情况出现弄口适当的腹部包扎可防止其发生,一旦发生应在无菌条件下行伤口全层缝合或行减张缝合。
36.乳腺癌最多见于( )。
A.乳腺内上象限
B.乳腺外上象限
C.乳腺内下象限
D.乳腺外下象限
E.乳晕区
B
乳腺癌最多见于乳腺外上象限
37.下列影响血浆从毛细血管滤过的因素中,不正确的是( )。
A.毛细血管血压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.组织静水压
E.组织胶体渗透压
B
有效滤过压:(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。
38.酶活力单位(u)的定义中所规定的时间单位和底彰位分别是( )。
A.每秒钟,1微摩尔
B.每秒钟,1毫摩尔
C.每分钟,1毫摩尔
D.每分钟,l微摩尔
E.每小时,1微摩尔
D
国际酶学委员会提出采用统一的酶活力国际单位(Iu)规定:在最适反应条件下每分钟内催化1微摩尔底物转化成产物所需要的酶量定义为1个酶活力单位。
39.对洋地黄中毒所致的快速心律失常处理错误的是( )。
A.直流电复律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.停用洋地黄
A
发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、第一度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5~10mg皮下或静脉注射,一般不需安置临时心脏起搏器。
40.手术前呼吸道的准备中,不正确的是( )。
A.吸烟病人术前1到2周必须戒烟
B.鼓励病人深呼吸和咳嗽排痰训练
C.痰液粘稠不易咳出者可给雾化吸人
D.咳嗽明显者应给以镇咳药
E.阻塞性呼吸道疾病者应使用支气管扩张药
D
戒烟1~2周,粘膜纤毛功能可恢复,痰量减少;戒烟6周,可以改善肺活量。术前鼓励病人呼吸训练,增加功能残气量,可以减少肺部并发症。急性呼吸系统感染者,择期手术应推迟至治愈后1~2周;如系急症手术,需加用抗生素,尽可能避免吸入麻醉。阻塞性呼吸道疾病者,围手术期应用支气管扩张药;喘息正在发作者,择期手术应推迟。镇咳药抑制呼吸不能使用。
41.食管癌中,最常见的组织学类型是( )。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.粘液癌
D
食管癌是食管黏膜和腺体发生的恶性肿瘤。以鳞状细胞癌多见。可分为早期食管癌和进展期食管癌。早期食管癌包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移。进展期食管癌分为溃疡型、伞型、髓质型和缩窄型。组织学可分为鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌。可经淋巴道、血道转移。
42.体内合成核酸链的方向是( )。
A.3→5
B.5→
C.3→5和5→3
D.N端→C端
E.C端→N端
B
体内合成核酸链的方向是5→3,复制、转录与逆转录的方向都是5→3。
43.具有催化活性的RNA分子被称为( )。
A.核酸酶
B.核糖核酸酶
C.核酶
D.RNA酶
E.非编码RNA酶
C
在自然界存在的具有催化活性的酶都是蛋白质,只有核酶是RNA。核酶泛指具有催化功能的RNA分子。核酸酶是水解核酸的酶。
44.与逆转录酶的活性不相符的是( )。
A.DNA指导的DNA聚合酶
B.RNA指导的DNA聚合酶
C.RnaseH
D.5′一3′聚合酶
E.3′一5′外切酶
E
逆转录酶是逆转录病毒基因组RNA编码的。逆转录酶兼有3种酶的活性:RNA指导的DNA聚合酶,DNA指导的DNA聚合酶,RNaseH。所谓RNaseH活性,是指它可以从5′→3′和3′→5′两个方向水解DNA—RNA杂合分子中的RNA。逆转录酶没有3′→5′核酸外切酶的活性,所以逆转录的误差率较高。逆转录酶和其他DNA聚合酶一样,合成DNA的方向为5′→3′,并且不能从头合成,逆转录病毒利用从宿主细胞获得的tRNA分子的3′→OH作为逆转录的引物。
45.直肠癌浸润肠壁一圈的时间是( )。
A.3.5~4.0年
B.3.0~3.5年
C.2.1~2.9年
D.1.0~2.0年
E.0.5~0.9年
D
没有试题分析
46.属于小细胞低色素性贫血的疾病是( )。
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.急性失血性贫血
E.骨髓病性贫血
C
大细胞性贫血:因叶酸或维生素B12:缺乏导致的巨幼细胞贫血、溶血性贫血网织红细胞大量增多时、肝病及甲状腺功能减退导致的贫血;正常细胞性贫血:见于再生障碍性贫血、溶血性贫血和急性失血性贫血;小细胞低色素性贫血:见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞惶贫血和珠蛋白生成障碍性贫血及某些慢性病贫血。
47.胃窦小弯溃疡性病变,符合恶性溃疡的描述是( )。
A.卵圆形
B.直径小于2cm
C.底部平坦
D.边缘规则
E.火山口状
E
恶性溃疡呈火山口状。其余四项是良性溃疡的表现。
48.有关糖尿病患者应用胰岛素治疗的叙述错误的是( )。
A.适用于1型糖尿病患者
B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者
C.适用于严重急慢性并发症
D.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键
E.妊娠时减少胰岛素用量
E
没有试题分析
49.属于神经调节的生理过程是( )。
A.减压反射
B.血糖值稳定
C.消化期胃液分泌
D.氧解离曲线偏移
E.动作电位发生
A
神经调节是通过神经系统的活动实现的,是机体功能的主要调节方式。调节特点:反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。基本调节方式为反射,指机体在中枢神经系统的参与下,对剌激的规律性应答。减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时,这一反射过程引起的效应是使血压下降,故称减压反射。所以减压反射是神经调节。
50.不参与生理性止血过程的组织结构是( )。
A.血管
B.红细胞
C.血液凝固系统
D.抗凝系统
E.纤维蛋白溶解系统
B
生理性止血是指小血管损伤,血液从血管内流出数分钟后出血自行停止的现象。由血管、血小板、血液凝固系统,抗凝系统及纤维蛋白溶解系统共同完成
51.大肠杆菌DNA复制时负责合成BNA引物的是( )。
A.BNA聚合酶
B.BNA聚合酶1
C.BNA聚合酶I1
D.BNA聚合酶Ⅲ
E.引发体中的引发酶
E
DNA聚合酶不能解开DNA双螺旋,不能从头合成DNA链,不能连结冈崎片段。因此,除DNA聚合酶以外,DNA复制必须有解旋酶、引发酶和连接酶参与。大肠杆菌引发酶是一种特殊的RNA聚合酶,只能在特定条件下合成小分子RNA引物,长度一般2~12个碱基,5’端为pppAG。解旋酶和引发酶结合形成引发。
52.下列病毒中,与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是( )。
A.HBV
B.CMV
C.EBV
D.HPV
E.HEV
D
子宫颈癌是女性最多见的恶性肿瘤,发病年龄40~60岁,平均50岁。病因:早婚、多产,宫颈裂伤,包皮垢,感染(HSV—2,HPV—16,18,31)。组织发生:宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮、柱状上皮下的储备细胞、子宫颈管粘膜柱状上皮。病理变化:(1)好发部位:宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界处。(2)肉眼形态:分为三型:①糜烂型②外生菜花型③内生侵袭型。
53.鉴别早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的是( )。
A.单一关节肿痛
B.X线照片关节变窄
C.血沉高于正常
D.经组织切片检查
E.结核菌素试验
D
没有试题分析
54.腹腔镜手术气腹采用的是( )。
A.氧气
B.氮气
C.氢气
D.二氧化碳
E.空气
D
气腹通常采用CO2,因为CO2弥散系数高,是机体代谢终末产物,很快可以被清除。
55.自律性最高的细胞是( )。
A.窦房结细胞
B.心房肌细胞
C.房室交界细胞
D.浦氏细胞
E.心室肌细胞
A
心肌的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞,其中窦房结细胞的自律性最高,称为起搏细胞,是正常的起搏点。
56.酶蛋白的米氏常数( )。
A.与酶蛋白对底物的亲和力关系密切
B.与酶蛋白对底物的亲和力无关
C.取决于温度和酶的浓度
D.等于达到最大反应速率时的底物浓度
E.等于酶蛋白每秒钟转换底物的分子数
A
米氏常数(Km)在数值上等于酶促反应的速率达到最大值一半时的底物浓度(单位:mol/L)。米氏常数是酶蛋白本身的特征性常数,Km值与酶的浓度无关,但随温度、pH、离子强度的变化而改变。Km值越小,酶对底物的亲和力就越大,所以酶对最适底物的Km值最小(亲和力最大)。转换数是酶的催化常数(符号:KcAt),其定义为:在一定条件下,每秒钟每个酶分子转换底物的分子数,或者每秒钟每微摩尔酶转换底物的微摩尔数。通常利用KcAt/Km的比值,作为酶的催化效率的参数。
57.动脉粥样斑块中,不具有的细胞是( )。
A.泡沫细胞
B.平滑肌细胞
C.纤维母细胞
D.淋巴细胞
E.内皮细胞
C
As的发病机制尚未最后阐明。学说很多,如有脂质渗入学说、平滑肌突变学说、炎症学说、内皮损伤学说、单核一巨噬细胞作用学说等。纤维母细胞又称成纤维细胞与动脉粥样斑块无关。
58.有关甲亢手术的治疗,下列叙述正确的是( )。
A.通常需切除双侧腺体的60%~70%
B.处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
D.止血充分时,术野可不放置引流
E.甲状腺峡部应予保留
C
没有试题分析
59.胃癌根治术后,辅助化疗的适应证不包括( )。
A.进展性胃癌,无淋巴结转移
B.进展性胃癌,有淋巴结转移
C.早期胃癌,癌灶直径约6cm
D.早期胃癌,癌灶直径约2cm
E.早期胃癌,有淋巴结转移
E
胃癌的化疗适应证:早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm2;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。施行化疗的胃癌病人应当有明确病理诊断,一般情况良好,心、肝、肾与造血功能正常,无严重合并症。
60.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是( )。
A.腰痛的部位
B.腰痛的轻重程度
C.有无坐骨神经区的放射痛
D.有无神经源性间歇跛行
E.MRl等影像结果
E
椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。腰椎椎管狭窄症临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经根受压,以及神经源性间歇性跛行为主要特点。过去认为有无间歇性跛行是椎管狭窄症与椎间盘突出症的重要区别,实际上大约l/3椎间盘突出症患者也发生间歇性跛行。两者主要鉴别需用x线摄片、CT、MRI来确立。
61.影响细胞外液生成最重要的因素是( )。
A.毛细血管血压
B.动脉血压
C.血浆胶体渗透压
D.血浆晶体渗透压
E.组织晶体渗透压
A
液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四个因素,即毛细血管血压(Pc)、组织液静水压(Pif),血浆胶体渗透压(πp)和组织液胶体渗透压(πif)。其中,Pc和πif是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量,而πp和Pif是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。滤过的力量(即Pc+πif)和重吸收的力量(即Pc+πif)之差,称为有效滤过压。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
62.神经元问非突触性化学传递的特点不包括( )。
A.无突触结构
B.一对一的支配
C.递质扩散距离远
D.效应持续时间长E需要相应受体产生效应
B
非突触性化学传递这种传递的结构基础是,传递信息的神经元轴突末梢的分支上有大量曲张体,曲张体内有大量含递质的小泡。(1)传递方式:曲张体释放递质入细胞间隙,通过弥散作用于效应细胞膜上的受体。(2)传递特点:①不存在突触的特殊结构。②不存在一对一的支配关系,一个曲张体能支配较多的效应细胞。,③距离大。④时间长。⑤传递效应取决于效应细胞膜上有无相应的受体。⑥单胺类神经纤维都能进行此类传递,例如,交感神经节后肾上腺素能纤维。
63.符号“C”代表的核酸分子的碱基组分是( )。
A.胞嘧啶
B.鸟嘌呤
C.腺嘌呤
D.尿嘧啶
E.胸腺嘧啶
A
碱基分为两种类型:嘌呤和嘧啶。嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)。嘧啶包括胸腺嘧啶(T)、胞嘧啶(C)和尿嘧啶(U)。
64.Aschoff小体对下列疾病有诊断意义的是( )。
A.动脉粥样硬化
B.风湿病
C.心肌炎
D.肥厚性心肌病
E.克山病
B
风湿病的基本病理变化可分为变质渗出期、肉芽肿形成期和瘢痕期。Asoff小体对本病有诊断意义。
65.不属于慢性阻塞性肺疾病的体征是( )。
A.桶状胸
B.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
C.肺下界和肝浊音界下降
D.一侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D
阻塞性肺气肿早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征:(1)视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸。部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;(2)触诊:双侧语颤减弱。(3)叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。(4)听诊:两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。
66.能量代谢率最低发热温度是( )。
A.5~10℃
B.10~20℃
C.20~30℃
D.30~40℃
E.0~5℃
C
没有试题分析
67.非酶催化的代谢反应速度慢的主要原因是( )。
A.反应温度低
B.反应物浓度低
C.产物浓度过高(负反馈)
D.缺乏稳定过渡态的因素
E.环境pH值不适
D
非催化反应的速度慢,其原因主要是在反应物的过渡态中存在不稳定的因素,例如正(负)电荷,但缺乏使之稳定的因素。另外,反应物分子经常聚集在一起,造成熵减少而活化能增加,也不利于过渡态的形成。在酶促反应中,不稳定过渡态中的电荷可以通过多种途径加以稳定,例如,借助酶蛋白传递质子,或金属离子的静电作用,或生成共价中间物等。稳定的过渡态的能量大大降低,使活化能下降,酶促反应可以加速进行。
68.当风心病二尖瓣狭窄患者出现右心功能不全时,最可能减轻的是( )。
A.肝脾肿大
B.心率增快
C.肺淤血表现
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血症状
C
心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄,超声心动图检查可确诊。当心尖区杂音不肯定时,运动后左侧卧位或用钟形胸件听诊杂音响度增加。当快速心房颤动心排出量减低时,心尖区舒张期杂音可明显减弱以至不能闻及,心功能改善,心室率减慢时杂音又可出现。左、右心衰竭的临床表现同时存在,但由于右心排血量减少,会使呼吸困难等肺淤血表现反而减轻。
69.消毒法不能用于( )。
A.手术室空气消毒
B.手术人员的手、臂消毒
C.患者皮肤的消毒
D.手术用敷料消毒
E.手术用刀、剪消毒
D
灭菌法:预先用一些物理方法如高温、紫外线、电离辐射和有些化学品如甲醛、戊二醛、环氧乙烷消灭一切与手术区或伤口接触的物品上附带的活微生物。消毒法:消毒法是指用化学方法消灭病原微生物和其他有害物质而并非所有微生物,常用于手术器械,手术室空气及手术人员的手、臂和病人皮肤的消毒。
70.胰岛素受体( )。
A.是G蛋白偶联受体
B.不是细胞表面受体
C.是受体酪氨酸激酶
D.具有丝氨酸一苏氨酸激酶活性
E.具有蛋白水解酶活性
C
受体酪氨酸激酶(RTK)是绝大多数生长因子的受体。根据结构特征,RTK分为6种类型:(1)表皮生长因子受体(EGFR)。(2)胰岛素和类胰岛素生长因子一受体。(3)神经生长因子受体(NGFR)。(4)血小板衍生生长因子受体(PDGFR)。(5)成纤维细胞生长因子受体。(6)血管内皮细胞生长因子受体。
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