房性早搏，又叫房性期前收缩，是指起源于房性异位起搏点的过早搏动，这个起搏点可以位于窦房结以外心房的任何部位。
一、房性早搏的病因
大约60%的正常人都可能出现房性早搏，在各年龄组的正常人群中均可出现，其中中老年多见，儿童少见。正常人发生房性早搏可能是由于自主神经功能失调引起。任何器质性心脏病（如冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等）均可发生房性早搏。某些药物（如洋地黄、肾上腺素、异丙肾上腺素、各种麻醉剂等）可诱发房性早搏，而低钾、低钙、低镁和酸碱中毒时，也可发生房性早搏。甲亢、肾上腺疾病等内分泌疾病也会导致房性早搏。房性早搏还可以与情绪激动、血压突然升高、过多饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡、便秘、腹胀、消化不良、失眠、体位突然改变等因素有关；这些原因所致的房性期前收缩多在睡眠前或静止时出现，而在运动后或心率增快后减少或消失。
二、房性早搏的症状
房性早搏主要的症状为心悸、心脏跳动的“间歇”感，如果早搏次数很多，可能会觉得“心脏跳得乱”，也有部分患者感觉胸闷、胸部不适、头晕、乏力等。同样有相当多的患者并没有症状。还有不少患者的症状并非是房性早搏本身，而是是由于对房性早搏的恐惧、焦虑等情绪所致。
至此，可能很多朋友都会说，“哎呀，这种情况我也有过”。的确，房性早搏是非常常见的，小编也不例外，在比较劳累和喝咖啡之后就偶尔会出现。那么，房性早搏该如何诊断和治疗呢，请接着往下看。
三、房性早搏的诊断与治疗
房性早搏需要靠心电图来诊断，对于症状较重，发作频繁的患者，还可以完善24小时动态心电图评估。
房性早搏一般不需要特殊治疗。对于存在基础病及诱因的患者，控制原发病、去除诱因可以减少房早发作。但对于症状明显，或因频发房性早搏导致室上性心动过速或心房颤动、心房扑动，可以给予药物治疗减少早搏发作。最常用的药物是β-受体阻滞剂（如倍他乐克），非二氢吡啶类钙拮抗剂（如地尔硫卓）也可以减少早搏。此外，Ic类抗心律失常药物普罗帕酮及III类抗心律失常药物胺碘酮也可以减少早搏，当由于房性早搏本身大多没什么危害，而抗心律失常药物却往往存在较大的副作用，因而不推荐常规应用。对于房性早搏非常多、症状特别明显的极端情况，也可以考虑导管射频消融治疗。
四、总结
房性早搏是非常常见的心律失常，很多正常人也可能出现。对于存在原发病或诱因的患者，应该治疗原发病去除诱因。大多数房性早搏患者不需要治疗，但如果症状明显，且会诱发其他心律失常时，则需要药物治疗。
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