祁东县新型农村合作医疗特殊门诊报账实行年底报账，一年一次的方法。
报账时间：从12月份到次年的4月份为止
办理时间：从4月份到11月底都可以办理特殊门诊业务
报账需要准备的资料：身份证，农合证，特殊门诊本，医院的正式门诊发票（医院必须要有用药清单哟）
办理需要的准备的资料：身份证，农合证，二张近期相片，并符医院住院病历及化验结果或病检结果。
详细见附表《祁东县新农合特殊慢性疾病病种、补偿条件及封顶线》
祁东县新农合特殊慢性疾病病种、办理补偿条件及封顶线
病种??
办理补偿条件
封项线
高血压三级(合并心功能三级以上、脑卒中、肾功能不全)
1.合并心功能三级或三级以上症状、体征，必须彩超证实心脏扩大或射血分数降低，或心电图示明显左室扩大。
2.合并脑卒中症状、体征，必须有CT或MRI报告证实。
3.合并肾功能不全症状、体征，必须有三次或三次以上检查有血尿或蛋白尿或氮质血症。血肌肝大于mol/L，尿素氮大于8mmol/L，二次以上。
以上三种具备一项即可。
(元/年)
严重
冠心病
1.有典型心绞痛症、体征或心梗后心绞痛症状、体征，必须有心电图示明显心肌缺血或冠状动脉造影证实。
2.心功能三级或三级以上症状、体征，必须有心电图示明显心肌缺血或冠状动脉造影证实。
3、心梗后频发室性心律失常或房颤。
以上三种具备一项即可。
(元/年)
肝硬化(肝功能失代偿期)
1.肝硬化反复出现异常，转氨酶在正常值2倍以上，白/球倒置，且有肝功能化验单证实。
2.蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张、腹水等一项或多项并发症。
3.必须有B超或CT或其他影像学诊断报告等支持。
以上三项缺一不可。
(元/年)
肺心病并心肺功能不全或其它原因引起的慢性心功能不全
1.有肺部疾病或其它疾病症状、体征。
2.必须有左右心衰症状、体征。
3.心电图、X线、彩超支持心衰或血气分析报告支持肺性脑病。
以上三项缺一不可。
(元/年)
中风后遗症或其它慢性严重的神经性疾病
1.有脑梗塞或脑出血或其它慢性严重的神经性疾病的症状或体征。
2.有因中风或其它严重的神经性疾病所致的肢体功能障碍或失语或其它严重功能障碍。
3.有CT或MRI的影像学诊断支持。
以上三项缺一不可。
(元/年)
精神分裂症和燥狂抑郁症
1.符合CCMD-3精神分裂症或燥狂抑郁症诊断标准。
2.病程一年以上。
3.需长期门诊维持治疗。
以上三项缺一不可。
(元/年)
糖尿病合并严重并发症(含I型糖尿病)
1.具医院既往住院病历资料。
2、糖尿病必须有确诊资料，空腹血糖大于7mmol/L，餐后二小时血糖大于11.1mmol/L.
3.有长期服用降糖药或胰岛素治疗的病历记录。
4.合并有心、脑、肾、神经病变及糖尿病足等一项或以上严重并发症(心功能不全三级以上、肾病有大量蛋白尿或肌肝达到mol/L、神经肌电图有改变，脑梗或脑出血CT报告)。
以上四项缺一不可。
2(元/年)
(I型糖尿病按70%补偿，4元/年)
系统性
红斑狼疮
1.符合SLE分类标准11项中的4项或4项以上。
2.有实验室化验报告。
3.需长期门诊维持治疗。
以上三项缺一不可。
(元/年)
再生障碍
性贫血
1.有此疾病的症状和体征,如严重的非失血性贫血、伴发热、感染等。
2.有骨髓细胞学检查依据。
3.需长期的门诊维护治疗。
以上三项缺一不可。
(元/年)
恶性肿瘤
1.有各项恶性肿瘤的症状、体征，并经临床诊断，病理组织学、细胞学或其它辅助检查确认。
2.需门诊长期维持治疗或因该症引起的并发症需长期门诊治疗。
以上二项缺一不可。
门诊放、化疗(元/年)
其他(元/年)
慢性肾
功能衰竭
1.有慢性肾病的症状或体征。
2.有慢性蛋白尿半年以上。
3.有肾功能不全的实验室诊断或透析治疗的病历记录。血肌肝大于mmol/L，尿素氮大于7mmol/L，二次以上。
以上三项缺一不可。
1.尿毒症血液透30(元/年)
2.腹膜透析:按70%补偿封顶(元/年)
3.其中非血透(元/年)
原发性血小板减少性紫癜
1.有血小板减少性紫癜的症状或体征。
2.排除其它继发性因素。
3.有血小板显著减少(低于/ul)的实验室诊断依据。
以上三项缺一不可。
(元/年)
器官移
植后抗
排治疗
1.有器官移植的病史。
2.有长期门诊抗排治疗的病历记录。
以上两项缺一不可。
0(元/年)
类风湿
关节炎
1.符合类风湿性关节炎的分类标准七项之中的四项。
2.有长期门诊维持治疗的病史记录。
以上两项缺一不可。
(元/年)
血友病
1.有血友病的症状和体征。
2.有化验室的诊断依据。
以上两项缺一不可。
按70%补偿(元/年)
耐药
结核病
1、有结核病长期治疗的病历记录。
2、有耐药结核病诊断依据。
2(元/年)
毒蛇
咬伤
1.有毒蛇咬伤的症状和体征。
2.有相关的诊断依据。
3.门诊治疗费用清单。
以上三项缺一不可。
(元/年)
苯丙酮尿症(PKU限0-14岁)
1、有苯丙酮尿症的症状和体征。
2、有化验室的诊断依据。
以上两项缺一不可
按70%补偿PKU10元/年
BH4D1元/年
农合专栏：告诉我你最想知道的农合政策
你想知道什么，就请告诉我，我分期为大家解答
分享让更多的人了解这个平台
-------------在外务工的农民兄弟，只有每年年关的时候才有空回来，那怕是治病住院需要报账也只能拖到年关，对于农合办的地点不熟悉，对流程不熟悉，对业务不熟悉往往会让你跑来跑去很多回，浪费时间和精力，也对农合工作增加了不少的负担，本人义务为大家搭建一个业务咨询平台，工作之余尽可能的把一些常用的农合知识，业务流程分期告诉大家，北京看白癜风去哪家医院好北京治疗白癜风的公立医院
