本期节目邀请到的嘉宾是：刘安全
刘安全，医院心内科副主任医师，硕士研究生。年毕业于蚌埠医学院临床医学系，年在安徽医科大学攻读心血管硕士研究生，主要研究方向:冠心病、先天性心脏病的介入治疗；撰写的主要学术论文有《膜部室间隔缺损的介入治疗进展》，《国产封堵器介入治疗先天性膜部室间隔缺损的安全性及血流动力学特征》，《国产封堵器介入治疗室间隔缺损伴膜部瘤44例疗效分析》等。
医院就诊时，会经常听到早搏这两个字眼。许多人会感到特别紧张，其实，正常人也可以出现早搏，今天，我们就来了解一下早搏。
早搏的分类
在认识早搏之前，我们先了解正常的心律即窦性心律
早搏又称为过早搏动，期前收缩，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，按起源部位可分为房性、房室交界性和室性三种。其中以室性早搏最常见，其次是房性，交界性较少见。
早搏的原因
可发生于正常人，一般来说，偶发早搏意义不大，多与兴奋，情绪激动，神经紧张，疲劳，饱餐，烟、酒、茶过度有关，也可无明显诱因。
频发早搏常为病理性的，多见于冠心病，心肌炎等。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用，有时会诱发早搏的发生。休息或心率慢时发生的早搏多为功能性的，而运动或心率快时发生的早搏多为病理性的。
早搏的临床表现
过早搏动可无症状，也可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致乏力、头晕等症状。
原有心脏病者可诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。
早搏的治疗
应考虑有无器质性心脏病，症状以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。
无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由于烟、酒、茶，过度引起的，应限制或戒除。紧张过度，情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。
偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。
心房颤动的概念
心房颤动，简称房颤，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达～次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐。
房颤常见的病因
包括高血压病、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、甲亢等等，与饮酒、精神紧张、严重感染等有关。
房颤的分类
房颤，按其持续时间的长短可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。
房颤的治疗原则
恢复窦性心律只有恢复窦性心律（正常心律），才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
控制快速心室率对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。
防止血栓形成和脑卒中房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。抗血小板及肝素治疗。
房颤的治疗方法
房颤的非药物治疗射频消融治疗和外科迷宫手术治疗（彻底根治房颤）。
导管消融治疗适用于绝大多数房颤患者，创伤小，病人易于接受。
外科迷宫手术目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术治疗效果好，但是创伤大。
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