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地高辛Digaoxin
Digoxin
地高辛，强心药，常用制剂为注射液、片剂、口服溶液。
化学结构式本品为3β-[[O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-（1→4）-O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基（1→4）-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基]氧代]-12β,14β-二羟基-5β-心甾-20（22）烯内酯。按干燥品计算，含C41H64O14不得少于95.0%。性状本品为白色结晶或结晶性粉末；无臭。本品在吡啶中易溶，在稀醇中微溶，在三氯甲烷中极微溶解，在水或乙醚中不溶。比旋度取本品，精密称定，加吡啶溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，依法测定（通则），比旋度为+9.5°至+12.0°。药理作用1.通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。2.使副交感神经Na+，K+-ATP酶受抑制，提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性。抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱。3.肾脏Na+，K+-ATP酶受抑制，可减少肾小管对钠的重吸收，增加钠向远曲小管的转移，使肾脏分泌肾素减少。适应症
用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上心动过速。
禁忌1.预激综合征伴心房颤动或扑动者。2.伴窦房传导阻滞、二度或三度房室传导阻滞又无起搏器保护者。3.肥厚型梗阻性心肌病、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者。4.室性心动过速、心室颤动者。5.急性心肌梗死后患者，特别是有进行性心肌缺血者，应慎用或不用地高辛。贮藏密封保存。
来源：《中国药典》年版2部
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