邻居张大爷既往患有高血压及冠心病,这一天清晨突然剧烈而持续的胸骨后疼痛,伴有面色苍白、出冷汗,张大娘立即拨打急救电话,在医院的途中张大爷突发室颤、心脏骤停,经电除颤等积医院,医院的胸痛绿色通道做了急诊介入手术,堵塞的血管开通了,张大爷的胸痛得到缓解。张大爷这次有惊无险,是发生了急性心肌梗死,俗称心梗,可能有人就会奇怪了,心梗后为什么这么容易出现室颤和心脏骤停呢?可以说急性心梗发生心脏骤停是心梗导致死亡的主要原因,如果说心梗是导致患者死亡的凶手,那么心梗导致的室速,室颤,心脏骤停就是这个杀手的利刃。冠状动脉闭塞后20分钟就会有心肌坏死,坏死的心肌不仅失去了正常的功能,心肌细胞还会出现一系列的有害变化。下面我们就说说心梗后心肌细胞都会发生什么有害的变化:人体内存在两大重要的电解质,分别是钾离子和镁离子。钾的跨膜平衡是维持心肌细胞电稳定的基础,人体中98%的钾存在于细胞内,细胞内外钾的跨膜平衡主要由一种特殊的酶(Na-K-ATP酶)来调节,如果这种平衡被打破了,就会出现细胞内低钾,使心肌细胞电学非常不稳定,容易出现各种心律失常,尤其是室早,室速,甚至是室颤;镁是细胞内仅次于钾的第二大阳离子,它也是钾离子的有力助手,能激活Na-K-ATP酶,维持细胞内高钾水平和心肌细胞的电学平衡。足够的钾、镁是维持心脏自律性、传导性、兴奋性的基础,细胞内的低钾低镁将诱发室性心动过速,心房颤动、传导阻滞等,严重时可诱发室颤,危及生命。前文说到的张大爷得了心梗,冠状动脉闭塞后心肌细胞缺血、缺氧、坏死,坏死的心肌细胞膜稳定性受到破坏,细胞内大量的钾镁离子逸出细胞膜,导致细胞内低钾低镁,心肌细胞失去了电学平衡,结果发生了室颤,心脏骤停。由此可见,冠心病患者的钾镁管理非常重要,那么我们的膳食中钾镁能够满足冠心病患者日常所需吗?如何补充钾镁,保证心脏的安全健康呢?中国人群的饮食习惯,在食物加工时会使食物中的钾镁大量流失,进而导致钾镁摄入不足,比如为减少蔬菜的涩味、苦味,焯水是常用的食物加工方法,但钾易溶于水,大量的钾会在焯水的过程中流失;再比如蔬菜中含有大量的草酸和鞣酸,炒菜时加热或加醋等酸性食材,都会加速草酸和鞣酸与镁离子的化学反应,影响镁的吸收。而且冠心病患者多为老年人,牙齿不好或者胃肠道疾病或消化道吸收功能减退使得食欲下降,吸收减少,也会引起钾镁摄入不足。所以冠心病患者为达到“血钾安全线”(血钾4.0),建议膳食补钾加药物补钾,并定期监测血钾血镁。门冬氨酸钾镁(潘南金)为门冬氨酸钾和门冬氨酸镁的复方制剂,门冬氨酸是蛋白质的一种成份,是钾离子和镁离子进入细胞的载体,可加速钾镁离子向细胞内的转运,促进离子平衡,三者合一可以调节低钾低镁情况。补钾应同时补镁,但常见富钾食物难以提供足够的镁,而潘南金片钾镁同补,是膳食补镁的理想搭档。同时常规检测血钾水平,当血钾4.0mmol4.0mmol/L,减少冠心病患者室性心律失常和死亡风险。心肌梗死是冠心病中最严重的一种,上文讲到的心梗伴室颤,心脏骤停抢救过来的张大爷,他的后续治疗中补充钾镁就是不可忽视的环节。总之,安心之路,钾镁同行;与健康同行,与快乐相伴。
我这个相亲经历,和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样,可能稍微比他好一点点。
本人今年25,今年大年初3,我妈给我介绍了一个相亲妹子,23岁。没有媒人,是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。(她跟她嫂子关系特别好)妹子特别害羞,在我家见面全程躲在她嫂子旁边,我根本看不到她的长相,身材很廋,那种病态的廋,(后来才知道cm,35KG)。然后聊了几句,让我们加
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