Hi各位医考生
最近有很多努力的21届护资学员已经开始复习啦
其中她们询问最多的就是心电图的相关问题
在护考中，心电图的知识点很重要
每年都有很多学员因为看不懂心电图而丢分
今天为大家总结一些心电图的
基本知识以及速记口诀
帮助大家更好的进入学习状态
正常心电图
1.没刻度的：
2.有刻度的（临床常用)：
纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)
P波：0.25mV,0.12s
QRS波：0.06~0.10s
PR间期：0.12~0.20s
QT间期：0.40s.
HR（心率）：60~次/min
3.所有的12个导联（肢体导联Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVR，aVL，aVF；胸导联V1，V2，V3，V4，V5，V6）：
各段意义：
纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)
一句话牢记10种心电图
1、正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看，要注意。（P,QRS,T波；PR，QT间期）
2、左心室肥大：只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波0.25mV)
3、右心室肥大：只要看V1大于2格,是上下纵的2格（即V1导联QRS波中R/S1,也就是R波S波的幅度）
4、心房颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。（即P波的位置被大小不一的小f波取代，而QRS波正常）
心室颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律，正常QRS波消失，只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险，随时心室骤停，应及时电除颤。
5、窦性心动过缓：P波正常，且每个心动周期，即两个P波之间，也叫P-P间期，都大于5个大格（25个小格），是左右横的格。（即P-P间期1.00s,可算出心率60次/min)
6、窦性心动过速：P波正常，且每个心动周期都小于3个大格（15个小格），是左右的格。（即P-P间期0.60s,可算出心率次/min）
7、房性期前收缩：前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的，只是提前罢了)，接下去又是正常的波。
8、室性期前收缩：前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波。
9、典型心肌缺血：V4,V5,V6的ST段下移
10、急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF
房、室肥大的心电图表现
1.左房肥大的心电图表现
P波增宽0.11s，常呈双峰型，双峰间期≥0.04s，以在V1导联上最为显著。多见于二尖瓣狭窄，故称“二尖瓣型P波”。P波幅度改变在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显。
2.右房肥大的心电图表现
P波尖而高耸，其幅度＞0.25mV，由于向下的P向量增大，故在心电图中的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出，称为“肺型P波”。
3.左室肥大的心电图表现
（1）QRS波群电压增高：RV52.5mVRV5+SV14.0mV（男）或3.5mV（女）。
（2）心电轴左偏。
（3）QRS波群时间延长到0.10～0.11s。
（4）ST-T改变，以R波为主的导联中，T波低平、双向或倒置。
4.右室肥大的心电图表现
（1）V1导联R／S1，V5导联R／S1，V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR′、R或QR型。
（2）RV1+SV51.2mV，aVR导联的R／Q或R／S1，RaVR0.5mV。
（3）心电轴右偏，重症可+°。
（4）V1或V3R等右胸导联ST-T下移0.05mV，T波低平、双向或倒置。
心肌梗死的心电图表现
心肌梗死基本图形
（1）缺血型T波改变：缺血发生于心内膜面，T波高而直立；若发生于心外膜面，出现对称性T波倒置。
（2）损伤型S-T段改变：面向损伤心肌的导联出现S-T段抬高，明显抬高可形成单相曲线。
（3）坏死型Q波出现：面向坏死区的导联出现异常Q波（宽度≥0.04s，深度≥1/4R）或者呈QS波。
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