马拉松是一项运动
也是一种人生挑战
吸引了许多市民参与
但心搏骤停事件频发告诉我们
马拉松运动的风险不容小视
在12月9日举行的衢州马拉松赛事中
一名运动员不幸发生心搏骤停
急救人员立即对其进行心肺复苏
二次除颤后成功挽救了这名运动员的生命
心搏骤停怎么办?
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时的抢救复苏，4～6秒后会造成患者脑和其他人体重要器官组织不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。
基础生命支持(basiclifesupport,BLS)又称初步急救或现场急救，目的是在心搏骤停后，立即以徒手方法争分夺秒地进行复苏抢救，以使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧。BLS步骤由一系列连续评估和动作组成：
1
评估并确认现场安全
急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“你还好吗？”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸（即只有喘息），立刻启动应急反应系统。心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。
2
启动紧急医疗服务并获取AED
（1）如发现患者无反应无呼吸，急救者应拨打，取来AED（如果有条件），对患者实施CPR（心肺复苏术），如需要时立即进行除颤。
（2）如有多名急救者在现场，其中一名急救者按步骤进行CPR，另一名拨打，取来AED（如果有条件）。
（3）在救助淹溺或窒息性心搏骤停患者时，急救者应先进行5个周期(2分钟)的CPR，然后拨打启动EMS（救援医疗服务）系统。
3
脉搏检查
对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。
4
胸外按压
确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少次/min，每次按压之后应让胸廓完全恢复。按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。
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5
开放气道
将一只手置于患者的前额，然后用手掌推动，使其头部后仰；将另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方；提起下颌，使颏骨上抬。
6
人工呼吸
给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气；所有人工呼吸均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏。如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰头抬颏法开放气道，给予第二次通气。过度通气（多次吹气或吹入气量过大）可能有害，应避免。
7
AED除颤
心室颤动是成人心搏骤停最初发生的较为常见而且是较容易治疗的问题。对于心室颤动患者，如果能在意识丧失的3-5min内立即实施CPR及除颤，存活率是最高的。对于院外心搏骤停患者或在监护心律的住院患者，迅速除颤是治疗短时间心室颤动的好方法。
什么是AED？
AED是自动体外除颤器（AutomatedExternalDefibrillator）的英文简称，它是一种便携式的可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备,可以诊断特定的心律失常，并且在必要时给予电击除颤。
当发现有人突发心脏呼吸骤停需要进行心肺复苏时，在现场如果能够快速取到AED并正确使用，可大大提升心肺复苏的成功率。
AED是个“傻瓜机”，操作很简单，经过简单培训或在专业人员指导下，普通公众也能掌握使用方法。最大的诀窍在于：我们只需根据AED的语音提示进行操作即可。
第一步
开机
按电源键开机之后，AED会有语音提示，告诉你接下来该怎么做。
第二步
贴片
按照电极片上的图示说明，将电极片紧贴在伤病员相应部位的暴露皮肤上。
通常而言，两块电极片分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧，具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极片上的说明。
第三步
插插头
将电极片的另一端插入AED内（有些AED电极片的另一端是直接和AED连接好的）。AED开始通过贴在伤病员身上的电极片，采集分析其心律数据，这时AED会提醒救护员或围观人员：“不要接触伤病员”，因为身体接触会干扰AED对伤病员心律的分析。
第四步
除颤
如果AED分析出伤病员需要电击，就会自动充电，并且在发出除颤指示之前再次提示：“不要接触伤病员”，确认没有人接触伤病员之后，按下电击按钮，AED会自动对伤病员进行除颤。
提醒
除颤之后如果伤病员呼吸心跳未恢复，要继续进行心肺复苏（不关闭AED、不取下电极片），2分钟之后AED会再次发出语音提示，救护员应根据提示重复以上操作。
不用担心，AED专门用于帮助心脏已经停跳的患者恢复心律，只要按照提示操作，操作者既不会触电，也不会伤到任何人。
现在，小编要再次
敲黑板划重点啦！
?AED分析伤病员心律时不能接触伤病员
?除颤时不能接触伤病员
?除颤之后不能关闭AED
?除颤之后不能取下电极片
?除颤之后无效则继续进行心肺复苏
?请严格按照AED的语音提示使用
市红十字会供稿
责任编辑唐黛诗
厦门红十字
厦门市红十字会
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