1、题干：代谢性酸中毒最突出的表现是
A、疲乏眩晕B、血压偏低C、呼吸深而快，呼出气体有酮味D、嗜睡E、烦躁不安
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答案：C解析：代谢性酸中毒临床表现：轻者症状常被原发病掩盖，重者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安。最突出的表现是呼吸深而快，呼出气体有酮味（C对）。患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
2、题干：患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白80g/L，血钠mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑患者出现
A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒
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答案：C解析：
3、题干：在静脉补钾时，ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是
A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml
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答案：D解析：静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%，ml生理盐水含氯化钾不超过：ml×0.3%=0.6g，10%氯化钾1ml含0.1g氯化钾，所以不得超过6ml（D对）。
4、题干：口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差是
A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症
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答案：A解析：1.高渗性缺水：（1）轻度：缺水量占体重的2%～4%。除口渴外，无其他临床症状。（2）中度：缺水量占体重的4%～6%。除极度口渴外，常伴烦躁、乏力、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少和尿比重增高。（3）重度：缺水量大于体重的6%。除上述症状外，可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现（A对）；2.低渗性缺水：病人口渴不明显，因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力，恶心呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显；较早出现站立性昏倒、血压下降甚至休克。早期尿量正常或略增多，但尿比重低，尿钠、氯含量下降；后期尿少，但尿比重仍低（B错）；3.等渗性缺水病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但不口渴。当短期内体液丧失达体重的5%时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷等休克症状，常伴代谢性酸中毒（C错）；4.高钾血症表现为神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等；严重者有微循环障碍的表现，如皮肤苍白、湿冷、低血压等；亦可有心动过缓、心律不齐，甚至心跳骤停于舒张期（D错）。该患者口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差，是高渗性缺水的临床表现（A对）。
5、题干：腹泻输液中突然惊厥
A、血钙降低B、血钾降低C、酸中毒D、高渗性脱水E、低镁血症
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答案：A解析：1.低钾血症的临床表现：1)肌无力：为最早的临床表现，一般先出现四肢肌软弱无力。2）消化道功能障碍：胃肠道蠕动缓慢，有恶心，呕吐，腹胀和肠麻痹等。3）心脏功能异常：表现为心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停博；2.高渗性缺水:1)轻度：除口渴外，无其他临床症状。2）中度：除极度口渴外，常伴烦躁，乏力，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少和尿比重增高，除上述症状外，可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现。腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若只补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）；酸中毒则表现为呼吸加深加慢，胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）；低镁血症表现与低钙血症类似，两者不易区别，主要为神经、肌肉的兴奋性增强。低钙血症手足抽搐最常见（E错）。
6、题干：马女士，有风心病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，特别应注意预防
A、低钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、高钾血症E、低镁血症
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答案：A解析：低钾血症：常见原因有体液丧失增加，应用促使排钾的利尿剂等；排钾利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺等，其作用为阻碍钠、钾、氯化物的重吸收，达到利尿目的（A对）。
7、题干：患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A、去枕仰卧位B、取半坐位C、膝胸卧位D、患儿头肩抬高15°～30°E、侧卧位
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答案：C解析：（1）膝胸卧位时下肢屈曲，体循环阻力增加，使右心室分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回流量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解（C对）；（2）去枕仰卧位适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛（A错）；（3）半坐位适用范围：①心肺疾患引起呼吸困难的病人。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。③腹部手术后病人。④某些面部及颈部手术后病人。⑤疾病恢复期体质虚弱的病人（B错）；（4）侧卧位适用范围：①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直）。③预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间（E错）。
8、题干：患儿，5岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是
A、本病为一种先天性心脏病B、经过治疗，大多数情况下预后良好C、治疗方案以手术为主D、术前最重要的是防止皮肤破损E、术前注意保暖，避免着凉、感冒
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答案：D解析：患者术前最重要的护理措施应为卧床休息，观察病情和预防并发症的发生，较轻微的皮肤破损一般不影响手术及患者的恢复（D错，为本题正确答案）；房间隔缺损为一种左向右分流型的先天性心脏病（A对）；经房间隔修补术后一般预后良好（B对）；治疗以手术为主（C对）；患者因循环系统功能不全，患儿易出现发育迟缓而免疫功能低下，易发生感染，因此术前需要注意保暖，避免呼吸道感染（E对）。
9、题干：患儿女，6个月，室间隔缺损，哭闹时常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是
A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息
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答案：E解析：哭闹时常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是边喂哺边吸氧。（A错）。6月龄的患儿胃的解剖位置处于水平位还没有成熟，应该少量多餐，不宜喂太饱，喂哺后仰卧容易造成溢奶引起呛咳（BD错）。要给以患儿高蛋白易消化的食物，保证营养需要（C错）。喂哺过程中，如果患儿出现不适症状加重，应暂停喂哺，给予休息（E对）。
10、题干：2～3岁幼儿的正常心率为
A、70～90次/分B、80～次/分C、～次/分D、～次/分E、～次/分
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答案：C解析：2～3岁幼儿的正常心率为～次/分（C对）。
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