房颤可称得上是21世纪的心血管流行病,据估计年全球房颤患病人数约万。预计到年,中国房颤患者男性万、女性万。
40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说平均每个人一生中可能有四分之一的概率会患上房颤。
大部分房颤病人仍可正常生活和工作,甚至没有症状。但实际上,它已对人体产生了危害。
它的危害是多方面的,总体来说,可使卒中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,痴呆和死亡风险增加2倍。
房颤患者,由于心房不能规律的收缩舒张,病人不仅会时常感到心慌、气短,更容易导致血液在心房内瘀滞,容易凝固形成血栓,血栓脱落随血液循环,可能栓塞在身体的各个部位,其中栓塞在脑血管的概率最大,危害也最大,可导致脑卒中甚至猝死。
如何发现房颤?
房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕,严重者在房颤转复时伴有长间歇,还可导致黑曚、甚至晕厥。
然而,有近三分之一的房颤发作是没有症状的,使得房颤极具隐匿性。
数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象,常有患者描述为“有时快,有时慢,一点规律都没有”。
发现异常迹象时,及时就近检查心电图即可确诊房颤。
老年人,尤其合并疾病较多的人,更应重视每年体检,帮助发现隐匿性房颤。
除此之外,随着科技进步,一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤,更有助于早发现早治疗。
如何治疗房颤?
对于房颤患者,目前分为药物治疗和非药物治疗两种途径。
药物治疗主要包括:控制心室率、恢复并维持窦性心律和抗血栓治疗。其中药物治疗又包括抗心律失常治疗和抗凝治疗。
非药物治疗包括:射频消融治疗、外科手术治疗和起搏治疗等,其适用于药物方法治疗房颤效果不佳或不适合药物治疗的病人,成功的射频消融治疗和外科手术治疗可以治愈房颤,虽然遗憾的是这两种方法到目前为止成功率最高也只有90%,但令人欣慰的是近几年成功率在不断提高。
来源:郑州医院
扫