你或许曾看到过这样标题的新闻“男子地铁站内晕倒抢救无效离世，死因为猝死”、“乘客突发心脏病去世：地铁配AED不该这么难”。每当此时，我们就会忍不住想到“假如抢救再快一点，或许他们就有生还的可能。”
心源性猝死（suddencardiacdeath,SCD）是早期表现常无典型性，患者突然出现心脏骤停等表现的突发性疾病。诱发心源性猝死的最常见原因之一为心室颤动，即通常所说的心律失常。一颗正常跳动的心脏，跳动节奏由窦房结主导，电流信号从此处发出，沿传导系统刺激心房、心室收缩，心房将血液挤压至心室，随后推动血液向主动脉和肺部动脉流动，心脏正常情况下每分钟跳动60—次，称为窦性心律。
01
什么是AED？
AED全称“自动体外除颤仪”，是一种通过电击除颤的便携式医疗设备，可以诊断特定的心律失常，并且给予电击除颤。它与心肺复苏术配合使用，可提高心脏骤停患者的生存率。现代AED在设计上，面向普通大众而非专业医护人员，会自动对患者进行识别，有明确易懂的使用指南及自动判定过程，使用者根据语音操作即可。其使用非常简单，因此被称为“救命神器中的傻瓜机”。
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急救指引
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确认患者有无意识，轻拍重唤。
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如果没有反应，寻求帮助；拨打，并取来AED。
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检查呼吸（5秒-10秒），进行胸外按压和人工呼吸。
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开启AED，并按图示贴上电极片。
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AED自动分析心率。
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听从AED提示操作，电击除颤或继续胸外按压和人工呼吸。
03
AED，怎么使用？
它的构造并不复杂，它由两块电极片通过导线与主机相连，使用时先点击电源开关键，将两块电极片准确、牢固地贴在患者胸前相应位置，此时AED会自动检测患者心律，在5—15秒内分析、判断患者是否存在室颤，是否需要点击除颤，并给出语言提示。若提示为是，便要再次按动下方的放电按钮，此时，AED就会释放出脉冲电流。
电极片贴放的位置至关重要。一片需要倾斜30度左右贴在整个心脏轮廓外的左上方，即右胸上方偏中，锁骨之下的位置；另一片需要以较为水平的角度贴在心脏轮廓外的右下方，即左胸下方偏外，腋线之上的位置。这样贴放的原因是，要让电流在两个电极之间穿流过心脏。还有，在AED心律检测和放电时，要确保任何人不与患者接触，以防干扰心律分析和被意外电击。
不过，在整个医疗急救过程中，除了AED的使用外，还有其他一些非常重要的环节和步骤不能忽视。基础生命支持（BLS）又称初步急救或现场急救，年美国心脏学会（AHA）和国际复苏联盟（ILCOR）发布最新心肺复苏和心血管急救指南，指出实施紧急生命支持的重要性。
BLS步骤由一系列连续评估和动作组成，包括：（1）评估和现场安全；（2）启动紧急医疗服务（EMS）并获取AED；（3）脉搏检查；（4）胸外按压；（5）开放气道；（6）人工呼吸；（7）AED除颤；
呼吸道传染病是由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起的可通过呼吸道传播的传染性疾病。不同的呼吸道传染病临床表现不同，可表现为发热、头痛、肌痛、皮疹、乏力、咳嗽、咳痰等，严重者可发生并发症，病情进展快，可导致死亡。
注意事项
1、AED瞬间可以达到焦耳的能量，在给病人施救过程中，请在按下通电按钮后立刻远离患者，并告诫身边任何人不得接触靠近患者。
2、患者在水中不能使用AED，患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部，因为水会降低AED功效。
3、如果在使用完AED后，患者仍没有任何生命特征（没有呼吸心跳）则需要持续按压至到来。
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编辑：郭青
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