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房颤患者,您懂了吗

心房颤动以75岁以上的老年人为主要发病群体,发病率随年龄增加而增高。年龄越大的人心房颤动的机率越高,相反,年龄越小的人心房颤动的机率越低。心房颤动多由高血压、心脏病、冠心病、甲亢等疾病引起,也可由水电解质紊乱、饮酒过度引起。发病时,心跳紊乱、头昏眼花、胸痛、气短都是其常见临床症状。出现症状后,病人要及早治疗。

一、心房颤动的治疗原则

1.恢复窦性心律:恢复窦性心律是治疗疾病的关键,任何人都应尝试恢复窦性心律的治疗方法。若窦性心律无法恢复,则疾病没有完全治愈。

  2.控制快速心室率:若无法恢复窦性心律,病人可服用药物治疗疾病,控制病情。服用药物后,病人的心室率会明显减慢。

  3.预防血栓形成和脑卒中:血栓形成后,病人病情会迅速加重,影响健康。为预防血栓形成,应服用抗凝血药。为预防脑卒中,也可服用抗凝血药。抗凝血药适用于没有恢复窦性心律的病人。

二、心房颤动的治疗方法

1.药物治疗

  药物治疗法是其重要治疗方法。药物不仅能维持窦性心律,而且能预防血栓形成和脑卒中的发生。常见治疗心房颤动的药物有普罗帕酮或氟卡胺。氟卡胺适用于房颤持续2-7天的病人,不适用于房颤超过一周的病人。若房颤超过一周,病人应根据实际情况调整药物,不再服用普罗帕酮、胺碘酮等静脉转率药物,转为服用伊布利特、多非利特等药物。

  除了上述药物外,还有可单独应用的β受体阻滞剂,具有控制心室率作用的钙通道拮抗剂,适用于伴有左心衰病人的洋地黄都可治疗此病。使用药物前,病人要先咨询医生,不要随意乱用药。

  2.非药物治疗   

  (1)电复律:电复律是一种恢复窦性心律的常用方法,操作时,先在病人胸部放两个电极片,然后再发放电流,让病人复苏。电复律适用于症状明显、病情严重者或者使用药物但房颤症状没有明显缓解者。电复律只能暂时控制病情,不能根治疾病。因此,患者恢复心室率后,要服用药物继续治疗疾病。 

  (2)导管消融治疗:疗效佳,创伤小,适用于大部分患者,是患者常选用的治疗方法

房颤是常见的心律失常,为了病人生命的安全,在治疗和康复阶段要小心会病人进行护理。

  1.积极治疗原发病。心律失常,大多是因为心血管疾病导致的,因此如果发生房颤,要积极查明原因,排除其他疾病的因素。经常观测血压和心律,如果心率过快或过慢,伴有心悸,气短,血压下降等,医院进行诊治。

  2.明显头晕,言语不清,胸闷,不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,医院检查以及早处理。

  3.卧床休息。急性发作的房颤,要绝对卧床休息,如果发作的程度比较轻,要根据引起房颤的疾病情况和体力的状态进行适当的运动和休息。

  4.饮食保健。房颤发作期间,要注意摄入营养丰富的食物,注重维生素的摄入,可以多吃瘦肉、鱼虾和蛋奶类食品,补充每天所需的营养。多吃新鲜的水果蔬菜能够使人体康复得更快,如卷心菜,青菜,西红柿,柑橘,苹果,香蕉,柠檬等。患病期间要避免刺激性的食物,如果患者心功能较差,而且身体出现明显的浮肿,就要严格限制钠盐的摄入,每天的摄入量要控制在5克以内。

  5.心理治疗。房颤患者可能常常会出现忧郁,烦躁,情绪低落等消极情绪,此时需要家属和医护人员的关怀和支持,帮助病人消除思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心,避免长期精神紧张。

房颤的治疗过程比较漫长,因此在护理方面,也需要做好长期作战的准备,要以积极乐观的态度去面对疾病,无论是家属还是病人自己。

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