房颤是我国第二位最常见的心律失常，仅次于室性早搏。随着年龄的增长，房颤的发生率也逐渐升高。今天小编就来介绍下关于房颤的研究历史、研究成果和房颤迷宫术。
“心律失常的爷爷”国外学者把房颤趣称为“thegrandfatherofarrhythmias”（心律失常的爷爷），表明医学界发现及研究房颤的时间较其他心律失常更早、历史更悠久。
早在年，47岁的莎士比亚写到，“我的身体在颤抖，我的心在疯狂地舞动着，但这并没有引起我的快乐”，这段话被医学史认定是对房颤最早的描述。17年后，英国著名生理学家、解剖学家威廉·哈维（WilliamHarvey）首次在动物体上直视了房颤的发生。直到年，荷兰心电学大师艾因特霍芬（Einthoven）首次记录到房颤的心电图。房颤漫长而悠久的研究史，使其无愧于“thegrandfatherofarrhythmias”之称号。
“爷爷的心律失常”针对房颤发生率的研究表明，与上世纪70年代相比，上世纪90年代房颤发生率骤升2倍。深入研究发现，房颤发生率骤升的原因之一是社会人口的老龄化。无论男性还是女性，在60岁后房颤发生率均陡然上升（图1），而80岁以上的人群房颤发生率达8%，且年龄每增长1岁，房颤发生率升高2%，因此当今房颤又被誉为“爷爷的心律失常”（theatrialarrhythmiasofgrandfather）。
研究证实，随着年龄增长，人的心脏将发生生理性退行性改变，心房肌纤维化进行性加重，片状的纤维化使正常心房肌大量丧失，进而形成房颤发生的病理学基础。因此，在某种意义上，房颤可被视为一种高龄者的退行性病变。
房颤-室颤-猝死链房颤-室颤-猝死是近年在置入埋藏式心律转复除颤器（ICD）的患者中新发现的疾病链。
ICD记录的资料表明，18%的室颤患者率先发生的是房颤，房颤伴有快速心室率会恶化心功能，不少房颤能恶化并演变为室颤，进而引发猝死。因此，房颤并非良性心律失常，其引发临床恶性事件的后果应引起重视。
迷宫术与房颤年，考克斯（Cox）提出并创立了治疗房颤的外科迷宫术（Maze）。他通过动物试验发现，房颤时的折返波主要环绕在心房腔内的各种解剖学开口部位，通过手术切割将这些部位解剖学的完整性破坏后，能够预防房颤发生。
因此，在心房的多个部位、多个方向，用手术刀做线性切割，把整个心房用切割线隔离成大小不等、互相连通的区域，形成一个迷宫样的阵式，这使房颤发生后的f波只能在一个小的局部运行而传播不到其他区域（图2），可达到房颤波在心房局部区域自生自灭的效果。
Cox创立的迷宫术使房颤的外科治疗发生了质的突破。年公布的一组例房颤迷宫术治疗结果表明，手术总成功率达99%。
随后，房颤迷宫手术进一步发展至Ⅱ型和Ⅲ型。房颤的治疗经历了一个由画“点”到画“线”的过程，其中迷宫Ⅲ型手术是房颤治疗的经典标准。
传统迷宫Ⅲ型手术视野暴露困难一直是治疗难题，医院程云阁主任在房颤迷宫Ⅲ型手术的基础上，采用胸腔镜下手术的方式，开拓了外科微创治疗房颤的先河，胸腔镜下迷宫Ⅲ型手术很好的解决了这一难题。且具有创伤小，恢复快，安全有效等优势，手术成功率高达90%以上，目前国内也仅有程云阁主任可做。
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