护士执业资格考试内部资料
冲刺密卷（五）专业实务答案与解析
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┃题号┃1┃2┃3┃4┃5┃6┃7┃8┃9┃10┃
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┃答案┃D┃A┃E┃C┃D┃B┃C┃B┃A┃D┃
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┃题号┃11┃12┃13┃14┃15┃16┃17┃18┃19┃20┃
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┃答案┃B┃D┃C┃E┃D┃C┃B┃D┃C┃B┃
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┃题号┃21┃22┃23┃24┃25┃26┃27┃28┃29┃30┃
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┃答案┃A┃A┃C┃D┃D┃E┃A┃C┃C┃D┃
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┃题号┃31┃32┃33┃34┃35┃36┃37┃38┃39┃40┃
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┃答案┃B┃E┃E┃C┃A┃B┃E┃B┃D┃A┃
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┃题号┃41┃42┃43┃44┃45┃46┃47┃48┃49┃50┃
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┃答案┃C┃D┃E┃B┃E┃D┃B┃B┃E┃B┃
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┃题号┃5l┃52┃53┃54┃55┃56┃57┃58┃59┃60┃
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┃答案┃A┃D┃E┃E┃D┃A┃E┃E┃D┃D┃
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┃题号┃61┃62┃63┃64┃65┃66┃67┃68┃69┃70┃
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┃答案┃E┃E┃A┃E┃B┃A┃D┃D┃B┃E┃
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┃题号┃71┃72┃73┃74┃75┃76┃77┃78┃79┃80┃
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┃答案┃D┃E┃E┃C┃A┃D┃C┃B┃E┃A┃
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┃题号┃81┃82┃83┃84┃85┃86┃87┃88┃89┃90┃
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┃答案┃A┃C┃A┃E┃A┃A┃B┃B┃D┃C┃
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┃题号┃91┃92┃93┃94┃95┃96┃97┃98┃99┃┃
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┃答案┃A┃A┃B┃D┃D┃B┃A┃E┃D┃B┃
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┃题号┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃
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┃答案┃A┃A┃D┃C┃D┃B┃E┃C┃B┃C┃
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┃题号┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃
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┃┃┃┃┃┃l┃┃┃┃┃┃
┃答案┃A┃A┃D┃C┃B┃B┃D┃A┃C┃B┃
┗━━━━━┻━━━━┻━━━━┻━━━━┻━━━━┻━━━━┻━━━━┻━━1·D协助患者囊身时采用辅助器材；穿
弹力袜或绑弹力绷带，工作期间佩戴腰围，休
息时解下。
2．A血源性传染病昀最常见的原因是
锐器伤，如针刺伤。
3·E一套无菌物品．仅供一位病人使用，
防止交叉感染。
4．C特级护理要求严密观察病情变化，
严密监护生命体征．而不是每2小时监测一次，
其余四项均为特级护理要求：
5．D病区内走廊属于半污染区，隔离衣
挂在半污染区清洁面朝外。
6．B2％戊二醛用于浸泡不耐热的医疗
器械、精密仪器。如内镜等。
7．C防护用物包括帽子、口罩、防护镜或
面罩、隔离衣、鞋套、手套等。
8．B服口服药后，药杯先浸泡消毒，再冲
洗清洁、消毒备用；一次性药杯集中消毒处理
后销毁。
9．A脑外伤全麻术后，在床中部和上部
铺橡胶单和中单。
10．D患者本人是健康资料的主要来源。
11．B
12．D为女病人导尿，取仰卧屈膝位，两
腿自然分开，暴露外阴。
13．C患者面色苍白，四肢湿冷，体温不
升，脉搏次／分，血压70／50mmHg，为休克
的表现，休克患者适宜的体位是中凹卧位。
14．E如遇有头发打结时，可用30％乙
醇湿润后再梳顺。
15．D该患者心率多于脉率，为脉搏
短绌。
16．C插管过程中如病人出现呛咳、呼吸
困难、发绀等情况，表示误人气管，应立即拔出，
休息片刻后重插。
17．B7日18：00到8日8：00尿量为
ml一ml一ml，8日8：00到18：。0尿
量为ml，7日晚6点至8日晚6点总尿量为
ml，24小时尿量少于ml为少尿。
18．D行导尿管留置术时，发现尿液混
浊、结晶或有沉淀时．及时进行膀胱冲洗。
19．C长期备用医嘱(pm)有效时间在24
小时以上，需要时使用．医生注明停止时间方
可失效，并需注明间隔时间。
20．B注射前直排尽注射器内的空气，以
防空气进入血管形成栓塞，并应防止浪费药液；
消毒注射部位皮肤，并保持无菌。常规消毒法
或用棉签蘸安尔碘，皮下注射针头与皮肤呈
30。～40。角；选择注射部位应防止损伤神经和
血管。局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮
肤病。
21．A2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌
注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐
骨神经的危险，最好选用臀中肌、臀小肌注射。
22．A医嘱有效时问在24小时以上，医
生注明停止时间后失效，为长期医嘱，如qd，每
日1次；B超和速尿5mgimst为临时医嘱；安
定5mgp0SOS为临时备用医嘱，奎尼丁0．2g
pOq2h×5医嘱的有效时间在24小时之内，不
属于长期医嘱。
23．c
24．D该患者输大量库存血出现了枸橼
酸钠中毒反应，原因是大量输血后血钙下降，表
现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，
甚至心搏骤停。
25．D早孕诊断实验留取晨起第一次尿
液，因晨尿浓度较高，未受饮食的影响，检验结
果准确。
26．E同时抽取几个种类的血标本，优先
采集的是血培养。
27．APao～70mmHg为轻度缺
氧，无发绀或轻度发绀；Pao2：35～50rmmHg为
中度缺氧，有发绀、呼吸困难；Pao2。35rmmHg
为重度缺氧，显著发绀、呼吸极度困难、“三凹
征”明显。
28．C
29．C注销所有的治疗卡、服药单及注射
单等，撤掉诊断卡及床头卡，不夹人病历。
30．D病室报告先填写离开病室的病人：
即出院、转出、死亡者；再填写进入病室的新病
人：即新人院或转入的病人；最后填写病室内重
点护理病人：即手术、分娩、病危、病重等顺序逐
项书写，每项依床号顺序排列。
31．B长期房颤病人使用洋地黄后心律
变得规则是洋地黄中毒的表现。
32．E室性心律失常多由器质性心脏病
引起，关键词答题法：“心”。
33．E先天性心脏病患儿做各种口腔小
手术时，如拔牙、扁桃体切除术等，应给予抗生
素预防感染，防止发生感染性心内膜炎。
34．C
35．A风湿的预防关键是预防链球菌感
染，风湿性心脏病主要病因是风湿热，长期甚
至终身使用苄星青霉素可预防风湿热。
36．B病毒性心肌炎急性期抗病毒治疗
是治疗的关键。
37．E急性心包炎时，心外膜下心肌有不
同程度的炎性变化，如范围较广可称为心肌心
包炎。
38．B患者大量应用抗生素，口腔创面上
附着白色膜状物．出现了真菌感染。
39．D急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、
重度高血压水肿轻的病人应低盐饮食，慢性萎
缩性胃炎一般不用限盐。
40．A牛奶中钙质吸收有刺激胃酸分泌
的作用，不宜多饮。
41．C
42．D口服补液盐溶液(oRS溶液)：有
2／3张和1／2张，适用于轻、中度脱水患儿，对
呕吐频繁，脱水较重的则需静脉补液。
43．E高位肠梗阻呕吐早且频繁，主要为
胃及十二指肠内容。低位肠梗阻迟而少，呕吐
物为粪样。
44．B患者术后3天肛门轻度失禁，少量
粪便自行外溢，应对患者给予健康指导和加强
护理，无需手术。
45．E肛周脓肿坐浴用1：高锰酸钾
溶液ml，温度为43～46℃，每日2～3次，
每次20～30分钟。
46．D肝有双重血液供应，通过胆道与肠
道相通，胆道系统是病原菌人侵肝最主要的途
径和最常见的病因。
47．B肝脏利用氨合成尿素，通过肾排
泄。肝衰竭时，肝脏合成尿素的能力减弱，血液
中氨升高，氨可透过血脑屏障干扰脑的能量代
谢，使脑细胞能量供应不足，引起以代谢紊乱
为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。
48．B急性胰腺炎患者解痉镇痛给予阿
托品或山莨菪碱肌注。疼痛剧烈者可用哌替
啶，禁用吗啡，因吗啡可导致()ddi括约肌痉挛
而加重病情。
49．E慢性阻塞性肺疾病是指小细支气
管和终末细支气管远端。
50．B患者担心自己会死，其心里反应是
恐惧。
51．A本题掌握该知识点采用正选法，
支气管扩张的早期病理改变是柱状扩张。如果
没有掌握该知识点可以采用关键词方法，题干
和选项的关键词为“扩张”，支气管扩张非一日
之变，是一个循序渐进的过程。
52．D肺气肿的病理改变可见肺过度膨
胀，弹性减退。外观灰白或苍白，镜检见大疱、
血液供应减少和弹力纤维网破坏。
53．E心理社会状况与治疗方案的关系
较小。
54．E麻黄碱和肾上腺素对a和b受体
均有激动作用，麻黄碱因不良反应多，已少用。
阿托品为抗胆碱药；氨茶碱为磷酸二酯酶抑制
剂；支气管平滑肌主要是B受体分布，沙丁胺
醇为选择性b受体激动药。
55．D出现逐渐加重的呼吸困难是阻塞
性肺气肿的标志性症状。初期仅在劳累时出现
症状，随着病情进展，静息时也感到呼吸困难，
患者常主诉气短。其他症状如咳嗽、咳痰和体
重减轻等都可能出现，但均不是本病的特异性
的、最常见的主诉。
56．A慢性肺源性心脏病病因以CoPD最
为多见，其他病因有支气管哮喘、支气管扩张等。
57．E缺氧致肺动脉高压，肺循环阻力增
加，右心室肥大，最后导致右心衰竭。
58．E
59．D甲型、戊型肝炎主要经粪、口途径
传播。乙、丙、丁型主要经血液途径传播。
60．D咯血最危急的并发症是窒息。
61．E
62．E产后3日内回心血量增加，心脏负
担较重，此外妊娠32～34周和分娩期，是患心
脏病孕产妇最危险的时期。
63．AROT(右枕横位)为异常胎位，继
续试产应给予产妇和家属充分的解释。
64．E新生儿特殊生理状态包括：生理性
体重下降；生理性黄疸；乳腺肿大；假月经；“上
皮珠”和“马牙”和粟粒疹。
65．B新生儿窒息程度可用Apgar评分
标准进行评估，内容包括心率、呼吸、对刺激的
反应、肌张力和皮肤颜色5项。
66．A行前列腺增生摘除术后膀胱冲洗
用1：(O．02%)呋喃西林，每次注入量为
20～50ml，反复低压冲洗至冲出液澄清为止。
67．D子宫脱垂是子宫从正常位置沿着
阴道下降．宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚
至子宫全部蜕出于阴道口外。
68．D
69．B有机磷入血后与血中胆碱酯酶结
合，使胆碱醢酶失去水解乙酰胆碱的能力，导
致胆碱藿神羟递质大量积聚。
70．E破伤风阵发性痉挛最先累及咀嚼
肌，起始表琨为咀嚼不便、张口困难，随后牙关
紧闭：病情加重岳出现苦笑面容、颈项强直、角
弓反张。
71．D关节病变特点：风湿热呈游走性、
多发性、大关节、无畸形；系统性红斑狼疮呈对
称性大小关节．较少畸形；痛风首发常在第一
跖趾关节．以岳可为多关节炎；类风湿关节炎
对称性、持续性、小关节．晚期可畸形。
72．E99%：的胰腺癌为导管细胞腺癌，少
见黏液性囊腺癌：
73．E术前3日口服肠道不吸收的抗生
素，如新霉素庆大霉素及甲硝唑，抑制肠道细菌。
74．C5．氯尿嘧啶为抗癌药物，可出现骨
髓抑{扫I、胃置道反应及脱发等，放线菌素D也
为抗肿孪药物，可出理胃肠道反应、静脉炎及
脱发等不良反应。该患者两药联合应用，最严
重的不良豆应是骨髓抑制：
75．A药物副作用：①甲氨蝶呤：口腔及
骨髓抑制；②胃霉素：骨髓抑制，心脏损害；③柔
红霉素：骨髓抑制．心脏损害；④泼尼松：易感
染，高血压，糖尿病等；⑤长春新碱：末梢神经
炎，腹痛，脱发。
76．D急性再生障碍性贫血，起病急，进
展快．以出血、感染为主要表现，其中颅内出血
危及生命．该患者头晕、头痛，视物模糊为颅内
出血的表现。
77．C未开封的胰岛素放于4～8℃冷藏
保存，正在使用的胰岛素在室温20℃以下的环
境中可使用28天，无需放回冰箱；使用前1小
时从冰箱内取出．用1ml注射器抽取，剂量必
须准确；腹部注射吸收最快，其次为上臂三角
肌、大腿前侧和臀大肌。注意轮换注射部位；混
合时先抽取短效胰岛素，再抽取长效胰岛素，
以免长效胰岛素混入短效胰岛素中，影响疗效。
78．B营养不良皮下脂肪消失的顺序为：
腹部、躯干、臀部、四肢、面颊部。
79．E维生素D缺乏性手足搐搦症发作
时急救处理迅速控制惊厥，解除喉痉挛最重
要，可用10％水合氯醛保留灌肠；或地西泮肌
内注射。
80．A降颅内压首选甘露醇，20％甘露醇
ml，在30分钟内快速静脉滴注。
81．A体重和身高是衡量生长发育、营
养状况的重要指标。
82．c婴儿3个月是出生体重的2倍
(6kg)，1周岁时约是出生体重的3倍(9kg)，此
外，小儿一般于12月龄会走路。
83．A
84．E
85．A煎药用具以陶瓷类，如砂锅最佳，
其次可用搪瓷器皿，再次可选铝锅、不锈钢锅。
一般忌用铁锅、铜锅，以防止中药变性，影响
疗效。
86．A在中等职业学校、高等学校完成
教育部和卫计委规定的普通全日制3年以上的
护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医
院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应
学历证书；普通全日制是完全脱产在校学习，不
包括半脱产或是在职的学历。
87．B甲类传染病2种，包括鼠疫和霍乱，
传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽属于乙类传
染病，但按照甲类传染病管理，国家卫计委在
年11月发布调整通知，解除了对人感染高致病性
禽流感采取的甲类传染病预防控制措施。
88．B《侵权责任法》第59条规定：因药
品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合
格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者、
提供机构或者医疗机构请求赔偿。
89．D医疗机构及其医务人员应当对患
者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同
意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担
侵权责任，而非刑事责任。
90．C我国在年将甲型n1N1流感
纳入乙类传染病(年将甲型n1N1流感调
整为丙类)，责任报告人发现乙类、丙类传染病
病人、病原携带者或疑似传染病病人时，应于
24小时内报告发病地的卫生防疫机构。
91．A发生护理差错后责任者要立即向
护士长报告，护士长在24小时内报告护理部。
92．A角色行为强化指病人安于病人角
色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心
理。病人常对承担其他角色感到恐惧不安。
93．B先礼效应是先用礼貌的语言行为起以便对方容易接受，从而达到自己的目的。吐导致钾吸收减少，出现了低钾血症，表现为
94D肌无力、腹胀和肠麻痹，心电图T波降低、出现u波。
95D
96B．A补钾的原则，尽量口服补钾；禁
97A止静脉推注钾；见尿补钾：一般以尿量超过
98E40ml／h方可补钾；总量限制：补钾量为氯化钾
99D3~6g／d；控制补钾浓度：补液中钾浓度不宜超
B过40mmol／L；滴速勿快：补钾速度不宜超过
．A护士行姿要求步态轻盈、稳健20mmol／h，上述原则中尿量超过40ml／h是补
步幅适中匀速前进。钾的先决条件。．A体温计消毒选用1％过氧乙酸。
．D疟疾隔离种类属于昆虫隔离。．C全身用冷法包括乙醇拭浴和温水拭浴法，多用于高热病人的降温，1岁患儿温水。拭浴更适宜。
．D乙醇拭浴和温水拭浴法一般拭浴的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥时间为15~20分钟。离者称胎盘早期剥离。
．B患者有排便的冲动，腹部胀痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便为粪便嵌顿的表现
．E口服导泻剂可以润肠通便，但该水冲洗，以免阻塞物被冲入脑室系统而引起阻塞。
┃息者症状重，灌肠或人工取便更为合适。
．C过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、ml，在30分钟内快速静脉滴注。
荨麻疹，重者喉头水肿，出现呼吸困难，甚至发
生过敏性休克。
．B过敏反应轻者可减慢滴速或给予
抗过敏药物治疗；重者立即停止输血。
．C如果输入2袋以上的血液时，前一袋血滴尽时应输入少量生理盐水冲洗输血┃器后，再接下一袋血继续输入，避免产生免疫反应。输血时以病人可以耐受的最快速度输入、以便达到一个止血水平
．A钾离子来源于食物，患者反复呕全的需要。
．C妊娠20周后或分娩期，正常位置
．B降低颅内压首选20％甘露醇
·D
．A
．C马斯洛提出的人的基本需要层次论生理需要安全需要，爱与归属、自尊、自我实现五个层次:其中爱与归属包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱和接纳别人,同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际
．B避免恐惧、害怕、焦虑等为心里安全需要
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